>>> 2018年中医执业医师《中医诊断学》练习题汇总

第三单元 望舌

　　一、A1型题

　　1、舌痿软而淡白无华可见于

　　A、气血虚衰

　　B、风痰阻络

　　C、肝肾阴亏

　　D、热极伤阴

　　E、阴虚火旺

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　痿软舌多因气血不足，阴液亏虚，舌体筋脉失养而致。

　　(1)舌淡白而痿软：多为气血俱虚。

　　(2)新病舌干红而痿软：多为热灼津伤。

　　(3)久病舌绛少苔或无苔而痿软：多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺。

　　2、舌短缩色青紫而湿润者多属

　　A、痰湿内阻

　　B、寒凝筋脉

　　C、热盛津伤

　　D、脾虚不运

　　E、气血俱虚

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　舌短缩，色淡白或青紫而湿润：多属寒凝筋脉。

　　舌短缩，色淡白而胖嫩：多属气血俱虚。

　　舌短缩，体胖而苔滑腻：多属痰浊内蕴。

　　舌短缩，色红绛而干：多属热盛伤津。

　　3、镜面舌的形成机理是

　　A、热甚伤津

　　B、水湿上泛

　　C、胃气大伤

　　D、胃肠热甚

　　E、热入营血

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　光剥苔：舌苔全部退去，以致舌面光洁如镜(又称为光滑舌或镜面舌)。镜面舌是胃气大伤所致。因此最佳选项是C。

　　4、舌苔苔质粗大疏松而厚，揩之易去为

　　A、滑苔

　　B、糙苔

　　C、腻苔

　　D、腐苔

　　E、无根苔

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　腐苔：表现为苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去。

　　5、舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称

　　A、花剥苔

　　B、地图舌

　　C、镜面舌

　　D、光滑舌

　　E、类剥苔

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　类剥苔：剥脱处并不光滑，似有新生颗粒。花剥苔：舌苔多处剥脱，剥脱处光滑无苔，余处斑斑驳驳地残存舌苔，界限明显。地图舌：舌苔不规则地大片脱落，边缘厚，舌苔界限清楚，形似地图。光剥苔：舌苔全部脱落，舌面光洁如镜(又称为镜面舌或光滑舌)。根据题干要求，最佳的选项是E。

　　6、属于连舌本，散舌下的是

　　A、手少阴心经

　　B、足太阴脾经

　　C、手太阴肺经

　　D、足少阴肾经

　　E、足厥阴肝经

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　舌与脾胃的关系：舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下，舌居口中司味觉。

　　7、舌与脏腑经络关系中，足厥阴肝经

　　A、挟舌本

　　B、系舌本

　　C、络舌本

　　D、连舌本

　　E、散舌下

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本。

　　8、下列各项中，不属于引起舌象生理变异的是

　　A、年龄因素

　　B、气候因素

　　C、环境因素

　　D、地域因素

　　E、禀赋体质因素

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　舌象的生理变异：正常舌象受体内外环境的影响，可以产生各种生理性变异。

　　(1)年龄因素的影响：儿童的舌质多淡嫩，舌苔偏少易剥，老年人的舌色较暗红或带紫暗色。

　　(2)女性生理特点的影响：在月经期可因蕈状乳头充血而舌质偏红，或舌尖边点刺增大。月经过后可以恢复正常。

　　(3)禀赋体质因素的影响：舌象可以出现一些差异。如肥胖之人舌多胖大而质淡;消瘦之人舌体偏瘦而舌色偏红;禀赋不足，体质较弱者，可见先天性裂纹舌、齿痕舌、地图舌等。

　　(4)气候、环境因素的影响：舌象会相应发生一定的变异。如夏季舌苔多厚，色偏黄;秋季舌苔多偏于;冬季舌多湿润等。

　　故根据题干要求，此题的正确选项是D。

　　9、舌质胖大淡嫩并有齿痕多见于

　　A、血虚

　　B、气虚

　　C、肾虚

　　D、寒湿壅盛

　　E、湿热痰浊

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　舌淡白胖大润而有齿痕：多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停。

　　10、温病热入营血的舌色是

　　A、红舌

　　B、紫舌

　　C、绛舌

　　D、青舌

　　E、淡红舌

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　舌绛有苔，或有红点、芒刺：属实热证，多为温病热入营血，或脏腑内热炽盛。

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