2010年临床执业助理医师考试最新模拟试题(5)

　　16、 膀胱肿瘤的T2期是指

　　A. 乳头状无浸润

　　B. 局限于固有层内

　　C. 肿瘤浸润肌层深度小于1/2

　　D. 肿瘤浸润肌层深度大于1/2

　　E. 已有局部淋巴结转移

　　标准答案： c

　　解　　析：国际抗癌协会膀胱肿瘤分期法把侵及浅肌层(肿瘤浸润肌层深度小于1/2)规定为T2期。

　　17、 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是

　　A. 降温，脱水治疗

　　B. 维持循环，呼吸功能稳定

　　C. 纠正酸中毒

　　D. 抗感染治疗

　　E. 激素治疗

　　标准答案： a

　　解　　析：低温可降低颅内压和脑代谢，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减轻和预防脑水肿。降温宜尽早实施，常以头部亚低温为主。一般降至33～34℃为宜。降温时间越早越好，争取在复苏开始后5min内施行。持续2～3d，至中枢神经系统皮层功能开始恢复，以听觉恢复为指标，然后逐步停止降温。降温可用冰帽、冰袋，亦可应用冬眠药物。降颅压主要采取渗透性利尿剂，有助于大脑功能恢复。20%甘露醇250ml，快速静滴，q6h或q12h。速尿20～40mg/次，静注。

　　18、 轻度或中度高血压病人，术前要求血压

　　A. 降至正常

　　B. 维持原水平

　　C. 降至原水平低点

　　D. 降至正常水平点

　　E. 以上都不是

　　标准答案： b

　　解　　析：病人血压在21.3/13.3kPa(160/100mmHg)以上时，可能在诱导麻醉或手术时出现脑血管意外或急性心力衰竭危险，故应在手术前应用降压药，但硬膜外麻醉和全身麻醉可使血压有所降低，故将血压降到略高于正常血压的程度。病人血压在21.3/13.3kPa(160/100mmHg)以下时，维持原水平即可。

　　19、 等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失达体重的

　　A. 3%

　　B. 3.5%

　　C. 4%

　　D. 4.5%

　　E. 5%

　　标准答案： e

　　解　　析：等渗性缺水当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时，出现血容量不足症状。

　　20、 低渗性缺水时，血清钠往往低于

　　A. 155mmol/L

　　B. 150 mmol/L

　　C. 145 mmol/L

　　D. 135 mmol/L

　　E. 110 mmol/L

　　标准答案： d

　　解　　析：血清[Na+]正常值135~155 mmol/L ，<135mmol/L为低渗性缺水。