点击查看：2019临床执业医师综合笔试第二试考前提分试题汇总

　　1.女性，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白++，最可能的诊断是：( B )

　　A.血小板功能异常

　　B.过敏性紫癜

　　C.血管性假血友病

　　D.单纯性紫癜

　　E.特发性血小板减少性紫癜

　　2.男性，30岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的?( B )

　　A.血小板数明显减少

　　B.凝血酶原时间缩短

　　C.纤维蛋白原水平降低

　　D.APTT延长

　　E.抗凝血酶水平降低

　　3.男性，24岁，一周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿部肌肉血肿，但不严重。应选用的检查是：( D )

　　A.凝血酶原时间

　　B.出血时间

　　C.血小板计数

　　D.活化部分凝血活酶时间(APTT)测定

　　E.凝血时间(试管法)

　　4.妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血+++，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L，PT20秒(正常对照13秒)。APTT56秒(正常对照31秒)。3P(-)，血D-二聚体：5120(+)，纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%，出血原因为：( B )

　　A.特发性血小板减少性紫癜(急性型)

　　B.DIC

　　C.再生障碍性贫血(急性型)

　　D.肝功能损害凝血障碍

　　E.以上都不是

　　5.男性，60岁，发热、咳嗽、口腔溃疡、皮肤有大片瘀斑;血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.21，未见幼稚细胞，血小板25×109/L，凝血酶原时间15s(对照组12s)，APTT58秒，纤维蛋白原1.5g/L，最可能的诊断是：( D )

　　A.再生障碍性贫血

　　B.急性白血病

　　C.特发性血小板减少性紫癜

　　D.肺炎并发弥散性血管内凝血

　　E.维生素K缺乏症

　　6.下列关于自身抗体描述错误的是：( D )

　　A.抗核抗体(ANA)是结缔组织病的筛选实验

　　B.类风湿因子(RF)特异性较差，对RA的诊断有局限

　　C.RF滴度可判断RA病情的活动性

　　D.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对SLE的诊断和其活动性有帮助

　　E.抗磷脂抗体与血小板减少、血管栓塞、习惯性自发性流产有关

　　7.哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)重要检查?( C )

　　A.关节液检查

　　B.肝肾功能检查

　　C.血清自身抗体

　　D.血清补体

　　E.X线平片

　　8.下列哪一种疾病不属于结缔组织病?( C )

　　A.SLE

　　B.RA

　　C.Reiter综合征

　　D.pSS

　　E.成人Still病

　　9.雷诺现象最常见于下列哪一种风湿性疾病?( B )

　　A.风湿性关节炎

　　B.系统性硬化病

　　C.类风湿关节炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.过敏性血管炎

　　10.关于风湿性疾病(简称风湿病)下列哪种说法正确：( E )

　　A.风湿病仅包括风湿性关节炎和类风湿关节炎

　　B.风湿病就是结缔组织病

　　C.风湿病就是胶原性疾病

　　D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病

　　E.结缔组织病仅是风湿病中的一大类疾病，不能互相等同

　　11.系统性红斑狼疮(SLE)最重要的临床特点是：( B )

　　A.起病隐袭，皮肤多形性损坏

　　B.多器官受累，临床表现多样化

　　C.狼疮性肾炎和肾病综合征

　　D.反复出现发热，持续时间不定

　　E.患者呈缓解与发作交替过程

　　12.SLE发病年龄多见于：( C )

　　A.婴儿

　　B.儿童

　　C.育龄妇女

　　D.中年男性

　　E.老年人

　　13.SLE患者最典型的面部皮疹表现：( D )

　　A.痤疮

　　B.色素沉着

　　C.紫癜

　　D.蝶形红斑

　　E.湿疹

　　14.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为：( B )

　　A.红白紫

　　B.白紫红

　　C.紫红白

　　D.红紫白

　　E.紫白红

　　15.下列哪个系统几乎在SLE患者均可出现免疫病理学变化?( C )

　　A.肌肉骨骼系统

　　B.皮肤、黏膜

　　C.肾脏

　　D.心血管

　　E.神经系统

　　16.狼疮性肾炎最终可演变成：( E )

　　A.慢性肾盂肾炎

　　B.慢性肾炎

　　C.尿路感染

　　D.肾病综合征

　　E.尿毒症

　　17.目前筛选SLE的主要试验是：( B )

　　A.狼疮(LE)细胞检查

　　B.ANA

　　C.抗RNP抗体

　　D.抗磷脂抗体

　　E.补体

　　18.下列哪一种是SLE的标记性抗体?( C )

　　A.ANA

　　B.抗单链DNA抗体

　　C.抗双链DNA抗体

　　D.抗SSA抗体

　　E.抗RNP抗体

　　19.下列哪一种是SLE的标记性抗体，但与SLE活动性无关?( C )

　　A.ANA

　　B.抗双链DNA抗体

　　C.抗Sm抗体

　　D.抗SSA抗体

　　E.抗RNP抗体

　　20.下列哪项自身抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓?( C )

　　A.ANA

　　B.抗RNP抗体

　　C.抗磷脂抗体

　　D.抗Sm抗体

　　E.抗双链DNA抗体

　　21.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是：( E )

　　A.发热

　　B.关节炎

　　C.血沉增快

　　D.间质性肺炎

　　E.蝶形红斑

　　22.SLE最可能的病因是：( E )

　　A.遗传因素

　　B.雌激素

　　C.环境因素如日光、感染和食物等

　　D.某些药物

　　E.以上都是

　　23.下列哪一种风湿性疾病肾脏受累较少见：( C )

　　A.SLE

　　B.Wegener肉芽肿

　　C.多发性肌炎/皮肌炎

　　D.干燥综合征

　　E.结节性多动脉炎

　　24.下列哪项不符合SLE的血液系统改变：( E )

　　A.白细胞减少

　　B.血小板减少

　　C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.正色素细胞性贫血

　　E.类白血病样改变

　　25.哪一种糖皮质激素通过胎盘时不能被灭活：( A )

　　A.地塞米松

　　B.氢化可的松

　　C.泼尼松

　　D.可的松

　　E.甲泼尼龙

　　26.与习惯性流产有相关性的检查是：( B )

　　A.抗着丝点抗体

　　B.抗磷脂抗体

　　C.抗RNP抗体

　　D.抗组蛋白抗体

　　E.抗中性粒细胞胞浆抗体

　　27.狼疮性肾炎的肾脏病理检查，下列哪一项不是慢性活动性指标?( B )

　　A.肾小球硬化

　　B.细胞性新月体

　　C.纤维性新月体

　　D.间质纤维化

　　E.肾小管萎缩

　　28.在常规临床工作中测得的类风湿因子类型是：( A )

　　A.IgM

　　B.IgG

　　C.IgA

　　D.IgD

　　E.IgE

　　29.与类风湿关节炎活动无关的是：( E )

　　A.C反应蛋白

　　B.血沉

　　C.类风湿因子

　　D.晨僵

　　E.关节骨性强直

　　30.符合类风湿关节炎关节X线检查Ⅳ期表现的是：( B )

　　A.关节周围软组织的肿胀阴影

　　B.关节半脱位

　　C.关节间隙狭窄

　　D.关节面虫凿样破坏性改变

　　E.关节端骨质疏松

　　31.类风湿关节炎的基本病理表现是：( A )

　　A.滑膜炎

　　B.类风湿结节

　　C.血管翳

　　D.血管炎

　　E.附着点病变

　　32.类风湿因子是：( B )

　　A.抗原

　　B.抗体

　　C.特异性极强

　　D.敏感性极低

　　E.与类风湿关节炎的活动无关

　　33.属于抗角蛋白抗体谱的是：( E )

　　A.抗dsDNA

　　B.抗Sm抗体

　　C.抗RNP抗体

　　D.ANA

　　E.抗CCP

　　34.不符合类风湿关节炎关节病变特征的是：( B )

　　A.对称性关节肿

　　B.远端指间关节肿

　　C.近端指间关节肿

　　D.掌指关节肿

　　E.小关节炎

　　35.关于非甾体抗炎药的不正确说法是：( B )

　　A.具有消炎止痛作用

　　B.可以控制病情

　　C.抑制环氧酶COX的作用

　　D.减少前列腺素的产生

　　E.部分可以引起胃肠道出血

　　36.不属于慢作用抗风湿药的是：( D )

　　A.甲氨蝶呤

　　B.环磷酰胺

　　C.肿瘤坏死因子

　　D.糖皮质激素

　　E.雷公藤总苷

　　37.不属于类风湿关节炎关节外表现的是：( D )

　　A.类风湿结节

　　B.肺间质病变

　　C.心包炎

　　D.光敏感

　　E.胸膜炎

　　38.RF在类风湿关节炎中的阳性率是：( D )

　　A.40%

　　B.50%

　　C.60%

　　D.70%

　　E.80%

　　39.类风湿关节炎的好发年龄是：( D )

　　A.5～15岁

　　B.15～20岁

　　C.20～35岁

　　D.35～50岁

　　E.50～70岁

　　40.关于类风湿关节炎正确的说法是：( D )

　　A.类风湿结节不是特异的皮肤表现

　　B.肺部不会出现结节样改变

　　C.心律失常是心脏受累的最常见表现

　　D.可以出现小细胞低色素性贫血

　　E.RF具有较高的特异性

　　41.对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是：( D )

　　A.20～30岁男性患者

　　B.非对称性下肢大关节炎症

　　C.炎性腰背痛

　　D.骨盆正位片或CT平扫

　　E.HLA-B27阳性

　　42.强直性脊柱炎特征性病理改变是：( C )

　　A.小血管炎

　　B.中小血管炎

　　C.肌腱/韧带附着点炎症

　　D.滑膜炎

　　E.淀粉样物质沉积

　　43.下列哪项检查不用于强直性脊柱炎诊断：( D )

　　A.“4”字试验

　　B.骨盆侧压试验

　　C.Schober试验

　　D.Schirmer试验

　　E.胸廓活动度

　　44.儿童强直性脊柱炎的常见临床表现是：( C )

　　A.腰痛或不适，活动后缓解

　　B.腰痛或不适，休息后缓解

　　C.下肢大关节肿痛

　　D.四肢小关节肿痛

　　E.肌痛，伴乏力

　　45.关于Schober试验下列正确的是：( B )

　　A.测腰椎活动度，小于3cm阳性

　　B.测腰椎活动度，小于4cm阳性

　　C.测腰椎活动度，小于5cm阳性

　　D.等同于直腿弯腰试验

　　E.指直腿抬高试验

　　46.强直性脊柱炎的高峰发病人群是：( B )

　　A.40岁以上男性

　　B.20～30岁男性

　　C.40岁以下男性

　　D.40岁以下女性

　　E.20～30岁女性

　　47.HLA-27阴性的强直性脊柱炎临床特点是：( B )

　　A.发病年龄较小

　　B.急性虹膜炎不如HLA-27阳性者常见

　　C.伴银肩病及溃疡性结肠炎者较少

　　D.病情一般较重

　　E.家族聚集性强

　　48.强直性脊柱炎患者肺部损害常表现为：( E )

　　A.胸膜增厚粘连

　　B.肺门和膈顶模糊

　　C.肺膨胀不良

　　D.胸腔积液

　　E.上肺进展性纤维化和大泡样变

　　49.关于儿童强直性脊柱炎描述不正确的是：( D )

　　A.16岁以前发病者称儿童强直性脊柱炎

　　B.多见于年长儿童，男多于女

　　C.外周关节病发病率高

　　D.中轴关节受累往往是其首发症状

　　E.受累关节常常为单侧或不对称性

　　50.关于强直性脊柱炎的描述，不正确的是：( E )

　　A.腰痛或不适的发生率高

　　B.外周关节肿痛多呈非对称性

　　C.部分患者常伴足跟痛或脚掌痛

　　D.心血管系统受累常见

　　E.糖皮质激素治疗首选

执业医师万题库下载丨微信搜"万题库执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2019年执业/助理医师考试综合笔试考情分析汇总

　　2019年医师资格综合笔试二试备考必看资料汇总

　　2019临床执业医师《儿科学》二试试题及答案汇总

　　2019年临床执业医师第二试《传染病》练习题汇总

　　2019年临床执业医师综合笔试第二试机考练习题汇总