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2019临床执业医师综合笔试第二试考前提分试题(9)

来源:考试吧 2019-11-01 9:26:51 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“2019临床执业医师综合笔试第二试考前提分试题(9)”供考生参考。更多临床执业医师考试备考资料请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。

  点击查看:2019临床执业医师综合笔试第二试考前提分试题汇总

  1.合并下列哪种情况时最容易发生脑栓塞:( B )

  A.主动脉瓣狭窄

  B.二尖瓣狭窄

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.甲亢

  E.原发性高血压

  2.心房颤动时,预防动脉栓塞最有效的药物是:( B )

  A.阿司匹林

  B.华法林

  C.肝素

  D.尿激酶

  E.纤溶酶

  3.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点:( A )

  A.通常导致患者晕厥

  B.突然发生、突然终止

  C.节律十分规则

  D.心率通常超过1次/分

  E.多不伴有器质性心脏病

  4.用刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速,下列哪项不正确:( C )

  A.压迫眼球

  B.刺激咽部引起恶心

  C.按摩双侧颈动脉窦

  D.将面部浸入水中

  E.Valsalva动作

  5.治疗阵发性室上性心动过速,应首选药物:( B )

  A.普鲁卡因胺

  B.腺苷

  C.普罗帕酮

  D.胺碘酮

  E.毛花苷丙

  6.预激综合征伴发心房颤动时,应选用:( C )

  A.维拉帕米

  B.普萘洛尔

  C.普罗帕酮

  D.毛花苷丙

  E.硫氮(艹卓)酮

  7.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用:( A )

  A.去除病因和诱因

  B.胺碘酮

  C.维拉帕米

  D.普罗帕酮

  E.美西律

  8.室性心动过速伴血压降低的患者治疗首选:( C )

  A.奎尼丁

  B.利多卡因

  C.同步电复律

  D.心得安

  E.异搏定

  9.对于宽QRS波的心动过速,下列哪项为诊断室性心动过速的依据:( B )

  A.心脏增大

  B.心电图有室性融合波和心室夺获

  C.过去发现室性期前收缩

  D.心室率180次/分

  E.维拉帕米可终止心动过速

  10.室性心动过速最常见的病因是:( D )

  A.心脏瓣膜病

  B.心肌炎

  C.心肌病

  D.冠心病

  E.感染性心内膜炎

  11.下列哪种药物不宜用于尖端扭转型室性心动过速的治疗:( D )

  A.镁盐

  B.心得安

  C.异丙肾上腺素

  D.普罗帕酮

  E.心脏起搏

  12.关于三度房室传导阻滞,下列哪项观点是错误的:( A )

  A.心房率慢于心室率

  B.心房率快于心室率

  C.心房节律可为异位心房节律

  D.QRS波群可正常

  E.QRS波群可宽大畸形

  13.关于抗心律失常药物,下列哪种阐述是错误的:( E )

  A.并非所有的心律失常都应使用抗心律失常药物

  B.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用

  C.胺碘酮不增加心脏性猝死的发生率

  D.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率

  E.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率

  14.属于Ⅲ类抗心律失常药物的是:( B )

  A.奎尼丁

  B.胺碘酮

  C.美西律

  D.普鲁卡因胺

  E.普罗帕酮

  15.心脏性猝死的最常见的发生机制是:( B )

  A.心脏停搏

  B.心室纤颤

  C.持续性室性心动过速

  D.缓慢无效的心室逸搏

  E.电机械分离

  16.心脏性猝死最常见于:( C )

  A.主动脉瓣狭窄

  B.二尖瓣脱垂

  C.冠心病

  D.肥厚型心肌病

  E.扩张型心肌病

  17.心脏性猝死的时间定义为:( A )

  A.症状出现1小时内发生心脏骤停

  B.症状出现6小时内发生心脏骤停

  C.症状出现12小时内发生心脏骤停

  D.症状出现24小时内发生心脏骤停

  E.症状出现48小时内发生心脏骤停

  18.尽早判断心脏骤停的最佳指标是:( B )

  A.瞳孔突然扩大

  B.颈动脉和股动脉搏动消失

  C.呼吸停止

  D.意识丧失

  E.血压测不到

  19.下列因素中哪一项是心脏性猝死最主要的独立性预测因子是:( A )

  A.左心功能低下

  B.左室肥厚

  C.心率变异性降低

  D.频发室性期前收缩

  E.非持续性室速

  20.一旦确定为心脏骤停,应立即进行:( D )

  A.胸外按压

  B.人工呼吸

  C.电复律

  D.开放气道、检查呼吸

  E.捶击复律

  21.建立人工气道最简便有效的方法是:( B )

  A.气管插管

  B.口对口人工呼吸

  C.球囊面罩人工呼吸

  D.呼吸机辅助呼吸

  E.口对鼻人工呼吸

  22.进行单人心肺复苏时,按压-通气比值应为:( A )

  A.30:2

  B.15:2

  C.15:1

  D.10:1

  E.30:3

  23.胸外按压时手掌应放于:( C )

  A.胸骨左缘第4肋间

  B.左锁骨中线第4肋间

  C.胸骨中下1/3交界处

  D.心脏前方的胸壁

  E.剑突与胸骨交界处

  24.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是:( D )

  A.静脉注射利多卡因

  B.皮下注射肾上腺素

  C.植入心脏起搏器

  D.非同步电击复律

  E.口对口人工呼吸

  25.心室颤动患者心肺复苏成功与否最重要的决定因素是:( C )

  A.及时的胸外按压

  B.及时的人工呼吸

  C.心脏骤停后电除颤的时间

  D.电除颤的能量大小

  E.给予肾上腺素时间

  26.心肺复苏成功后治疗的关键是:( E )

  A.维持良好的呼吸功能

  B.防治肾功能衰竭

  C.防治感染

  D.确保循环功能的稳定

  E.防治脑缺氧和脑水肿

  27.先心病最主要的病因是:( B )

  A.染色体畸变

  B.宫内感染

  C.接触放射线

  D.妊娠期服致畸药物

  E.孕妇患代谢性疾病

  28.成人先天性心血管病中最常见的类型是:( A )

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.二叶主动脉瓣

  E.肺动脉瓣狭窄

  29.房间隔缺损最典型的体征是:( A )

  A.P2亢进固定分裂

  B.肺动脉瓣区三级以上收缩期杂音

  C.肺动脉瓣区震颤

  D.肺动脉瓣区舒张期杂音

  E.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

  30.典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可闻及:( C )

  A.收缩期杂音

  B.舒张期杂音

  C.连续性杂音

  D.双期杂音

  E.喷射性杂音

  31.先心病最重要的无创性检查方法是:( B )

  A.心脏X线摄片

  B.超声心动图检查

  C.心电图

  D.心导管检查

  E.心脏磁共振检查

  32.心导管检查血氧含量右心室高于右心房的是:( B )

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

  33.左向右分流型先心病最常见的并发症是:( E )

  A.喉返神经麻痹

  B.脑栓塞

  C.肺栓塞

  D.感染性心内膜炎

  E.支气管肺炎

  34.先天性心脏病最常见的死因是:( C )

  A.肺部感染

  B.感染性心内膜炎

  C.心力衰竭

  D.心律失常

  E.肺栓塞

  35.下列哪种是高血压病最常见的脑动脉病变:( A )

  A.微小动脉瘤

  B.脑小动脉硬化

  C.脑软化

  D.脑出血

  E.脑水肿

  36.最常见的症状性高血压是:( A )

  A.肾脏病引起的高血压

  B.内分泌病引起的高血压

  C.大动脉病变引起的高血压

  D.妊娠引起的高血压

  E.以上都不是

  37.恶性高血压的主要诊断依据:( B )

  A.发病急骤

  B.舒张压持续>130mmHg,伴眼底出血渗出、视乳头水肿

  C.年龄在40岁左右

  D.高血压病家族史

  E.蛋白尿

  38.恶性高血压病人常死于以下哪种器官损害:( A )

  A.肾脏

  B.脑

  C.肺

  D.心脏

  E.肝脏

  39.高血压的并发症不包括:( E )

  A.脑血管痉挛

  B.脑出血

  C.脑血栓形成

  D.脑水肿

  E.脑栓塞

  40.应用降压药物治疗高血压病,下列各项原则中哪一条是错误的:( A )

  A.血压显著增高已多年的病人应尽可能快的使血压降至正常水平

  B.单个药物小剂量开始,逐渐加量

  C.血压下降并稳定正常后改为维持量后长期用药

  D.联合用药

  E.发生高血压危象时,应紧急降压

  41.符合高血压病药物治疗原则的论点是:( D )

  A.间歇使用降压药物,以防耐药性出现

  B.单一降压药物比联合用药好,可避免各药物间的拮抗

  C.大剂量开始,以期使血压迅速降至正常

  D.根据个体化的原则决定用药和调整用药量

  E.用降压药期间应严格卧床休息

  42.应用降压药使长期血压显著增高的患者血压骤降至正常水平最可能的结果是:( C )

  A.改善症状

  B.改善心脑血液供应

  C.诱发肾功能不全

  D.诱发脑出血

  E.预防冠状动脉血栓形成

  43.以下哪种疾病不引起继发性高血压?( D )

  A.多囊肾

  B.慢性肾盂肾炎

  C.原发性醛固酮增多症

  D.肾上腺皮质功能减退

  E.嗜铬细胞瘤

  44.皮质醇增多症最有鉴别价值的特点是:( D )

  A.腹型肥胖

  B.皮肤紫纹

  C.血糖增高

  D.24小时尿17羟17酮皮质类固醇增高

  E.血脂增高

  45.高血压伴低血钾首先应考虑:( B )

  A.嗜铬细胞瘤

  B.原发性醛固酮增多症

  C.皮质醇增多症

  D.继发于慢性肾炎的高血压

  E.肾动脉狭窄

  46.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低,应考虑为:( B )

  A.高血压病

  B.先天性主动脉缩窄

  C.肾动脉狭窄

  D.先天性多囊肾

  E.急性肾小球肾炎

  47.低血浆肾素活性型高血压见于:( E )

  A.肾血管性高血压

  B.肾实质性高血压

  C.嗜铬细胞瘤

  D.先天性主动脉缩窄

  E.原发性醛固酮增多症

  48.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害,下列哪点可资鉴别:( C )

  A.血压更高

  B.血压不易降至正常

  C.明显的贫血且有低蛋白血症

  D.心界扩大

  E.水肿

  49.我国高血压病最常见的死亡原因是:( A )

  A.出血性脑卒中

  B.急性左心功能不全

  C.慢性肾功能不全

  D.合并急性冠脉综合征

  E.高血压危象

  50.β受体阻滞剂最强的适应证是:( A )

  A.高血压合并肥厚梗阻性心肌病

  B.高血压合并心力衰竭

  C.高血压合并糖尿病

  D.高血压合并心动过缓

  E.高血压合并高脂血症

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