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　　肾绞痛

　　多见于泌尿系结石症，结石可发生于泌尿系统的任何部位，但多源于肾脏。其临床表现为绞痛突然发生，疼痛多呈持续性或间歇性，沿输尿管向髂窝、会阴、阴囊及大腿内侧放射，并出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断，肾区可有叩击痛。

　　1.基本治疗

　　治法：清利湿热，通淋止痛。以相应背俞穴及足太阴经穴为主。

　　主穴：肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交。

　　配穴：血尿者，加血海、太冲;湿热重者，加委阳、合谷。

　　操作：毫针泻法。

　　方义：肾俞、三焦俞位于肾区，又为足太阳膀胱经穴，配关元疏利膀胱及局部气机。远取三阴交、阴陵泉以清利湿热，通淋止痛。

　　2.其他治疗

　　耳针法：选肾、输尿管、交感、皮质下、三焦。毫针刺，强刺激。

　　急性阑尾炎的病理

　　急性阑尾炎在不同的发展阶段可出现不同的病理变化，可归纳为四种临床类型：

　　(1)急性单纯性阑尾炎：炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层，逐渐扩展至肌层、浆膜层。阑尾轻度肿胀，浆膜充血，有少量纤维素性渗出物。阑尾壁各层均有水肿和中性粒细胞浸润，黏膜上有小溃疡形成。

　　(2)化脓性阑尾炎：炎症发展到阑尾壁全层，阑尾显著肿胀，浆膜充血严重，附着纤维素渗出物，并与周围组织或大网膜粘连，腹腔内有脓性渗出物。此时阑尾壁各层均有大量中性粒细胞浸润，壁内形成脓肿，黏膜坏死脱落或形成溃疡，腔内充满脓液。此型亦称蜂窝组织炎性阑尾炎。

　　(3)坏疽或穿孔性阑尾炎：病程进一步发展，阑尾壁出现全层坏死，变薄而失去组织弹性，局部呈暗紫色或黑色，可局限在一部分或累及整个阑尾，极易破溃穿孔，阑尾腔内脓液黑褐色而带有明显臭味，阑尾周围有脓性渗出。穿孔后感染扩散可引起弥漫性腹膜炎或门静脉炎、败血症等。

　　(4)阑尾周围脓肿：化脓或坏疽的阑尾被大网膜或周围肠管粘连包裹，脓液局限于右下腹而形成阑尾周围脓肿或炎性肿块。

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