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2014年中医执业医师考试儿科学详解:鹅口疮

来源:考试吧 2014-02-25 16:26:36 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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  鹅口疮: 是以口腔,舌上散在或满布白色屑状物为特征的一种口腔疾病,因其白屑状如鹅口,色白如雪片,

  故称鹅口,雪口.相当于西医学的鹅口疮,白色念珠菌所致.

  若体虚邪盛者,可蔓延至鼻咽部、气管,影响呼吸和哺乳,甚至危及生命。

  ● 好发:新生儿、早产儿、久病体虚婴幼儿、长期使用抗生素 、激素者、先天性免疫缺陷。

  ● 口腔白屑,点状或块状,周围可见红晕,状如凝乳,不易擦去,擦去后见粘膜潮红,粗糙。不痛,

  不流涎,一般全身症状轻。

  ●【诊断要点】

  症状:舌上、颊内、牙龈、上颚散布白屑,可融合成片。重者可向咽喉处蔓延,影响吸奶与呼吸,偶可累及

  食管、肠道、气管等。

  好发:初生儿、久病体弱或长期使用抗生素、激素者。

  实验室检查:取口腔白屑涂片镜检,可见白色念珠菌芽胞及菌丝。

  ●【鉴别诊断】

  残留乳块:温开水或棉签轻拭可除去。

  鹅口疮:不易拭去,若拭去可见口腔粘膜潮红、粗糙。

  ● 辨证要点

  实证:病程短,白屑堆积较多,周围掀红明显。

  虚证:病程长,口腔白屑散在,周围不红。

  ● 治疗原则:实证宜清泻心脾积热,虚证宜滋肾养阴降火

 

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