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2014中医医师考试中医诊断学复习重点:津液病辨证

来源:考试吧 2014-02-17 16:53:25 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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  津液病辨证

  (一)津液不足证

  概念:是指体内津液不足,组织失去润养所表现的证候

  成因:津液亏虚

  临床表现:口燥咽干,唇燥而裂,皮肤干枯无泽,小便短少,大便干结,舌红少津,脉细数

  注意与“外燥”相区别

  (二)水液停聚

  1、水肿

  概念:是指水液停聚于体内的病证

  成因: 脾、肺、肾三脏功能失调

  临床表现:

  阳水-从面部开始,渐及全身

  外邪袭表,肺失宣降,不能通调水道

  阴水-从足部开始,腰以下为甚

  阳虚气化失司

  (1)痰证

  概念:是指体内津液内聚所形成的稠浊而粘滞的病理产物内停而引起的病证

  成因:多种因素(内外因)脾、肺、肾功能失调 ,水液停聚

  临床表现:

  在肺-咳嗽,咯痰,胸闷

  在脾胃-纳呆,呕吐痰涎

  在心神-癫、狂、痫

  在脑-头晕目眩

  在四肢、经络-局部冷痛,肢麻

  在皮下、肌肉-瘰疠,瘿瘤,乳癖

  在咽喉-梅核气

  舌脉象-舌苔腻,脉滑

  (2)饮证

  概念:是指津液内停所形成的质地清稀的病理产生所引起的病证

  临床表现:

  在胃肠-水声漉漉,脘痞,吐清水

  在肺-咳嗽气喘痰稀白

  在胸胁-满痛,咳则加剧

  在心-心悸,不得平卧,下肢浮肿

  舌脉象-舌苔白滑,脉弦

  小结

  气的病变:气虚证 气陷证

  气滞证 气逆证

  血的病变:血虚证 血瘀证

  血热证 血寒证

  津液病变:痰证  饮证

  水肿(阴水、阳水)

  兼证:  气血两虚 气滞血瘀

  气虚血瘀 气不摄血

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