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2014年中医执业医师考试儿科学详解:麻疹粘膜斑

来源:考试吧 2014-02-14 14:20:10 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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病名

麻疹

风疹

幼儿急疹

猩红热

病原

麻疹病毒

风疹病毒

人疱疹病毒

乙型溶血性链球菌

初期症状

发热咳嗽流涕,泪水汪汪

发热咳嗽流涕,

颈部淋巴结肿大

突然高热,一般情况好

发热,咽喉红肿,化脓疼痛

全身症状及特征

呼吸道卡他性炎症,结膜炎,口腔粘膜斑

全身症状轻,淋巴结肿大及触痛

一般情况好

高热,中毒症状重,咽峡炎,草莓舌,环口苍白圈

皮疹特点

红色斑丘疹,从耳后,发际开始,渐至面,颈,躯干,最后手掌,足底也出现,约3-4天出齐,疹间皮肤正常,3-4天可退.

淡红色斑丘疹,较麻疹细小,先见于面部,迅速蔓延,1天内布满全身,躯干,背部较多,手掌,足底的疹很少.疹间皮肤正常,2-3天退疹.

玫瑰红色斑丘疹,较麻疹细小,1天内布满全身,躯干,腰臀部较多,疹间皮肤正常,1-2天退疹

皮肤弥漫潮红,布有密集针尖大小猩红色丘疹,先见于耳后,颈部,继而遍及全身,2-3天出齐,皮肤邹褶出呈线状疹,3-5天退疹

发热与皮疹关系

发热3-4天,出疹时热更高

发热后半天至1天出疹

热退疹出

发热1-2天出疹,出疹时高热

特殊体征

麻疹黏膜斑

颈后,枕部睿核肿大并触痛

口周苍白圈,草莓舌,

线状疹

周围血象

皆为病毒感染,表现为白细胞总数下降,淋巴细胞升高

为细菌感染,白细胞总数↑,中性粒细胞↑

恢复期

退疹后有糠麸状脱屑及

色素沉着

退疹后可有少量脱屑,

无色素沉着

退疹后无脱屑及色素沉着

退疹后有脱皮,无色素沉着

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