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2022年乡村全科助理医师综合笔试备考知识点(11)

来源:网络 2022-3-9 17:50:00 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  儿童健康管理小儿生理发育指标及评价

  生长表现为形态的变化,指随年龄的增加,身体各器官和系统的长大,属于量变。发育是细胞、组织、器官功能上的分化和成熟,属于质变。

  1.常用发育指标:体重、身高、头围。

  (1)体重:最易获得,常用于生长监测,反映近期的营养状况。1岁以内是“第1个生长高峰”。1岁时可达出生体重的3倍,2岁时为出生体重的4倍。体重的估算公式:

  <6个月龄婴儿体重=出生体重(kg)+月龄×0.7

  7~12个月龄婴儿体重=6(kg) +月龄×0.25

  2岁至青春前期儿童体重(kg)=年龄(岁)×2+7(或8)

  (2)身高(身长):反映长期的营养状况。2岁以下的仰卧位测量称身长。2岁以上立位测量称身高。2~12岁身高的估算公式:

  身长(cm)=年龄(岁)×6+77

  (3)头围:眉弓上缘经枕骨结节绕头一周的长度,反映颅骨生长和脑发育。2岁以内测量足有监测价值。过小常提示脑发育不良,过大或增长过快需考虑脑积水及脑肿瘤可能。

  2.生长发育评价内容:发育水平、生长速度和匀称程度。

  体格生长常用的评价方法:曲线图法(可及时发现生长偏离现象)、指数法、百分位数法、等级评价法等。实际工作中等级评价法最常用。

  3.神经心理发育与评价:发育内容:感知、运动、语言、情感、思维、判断和意志性格等。评价神经心理的测验和量表分为两类:筛查性和诊断性测验。

  (1)筛查性测验:常用方法有丹佛发育筛查测验(DDST)、0~6岁儿童发育筛查量表(DST)、儿童心理行为发育问题预警征象、图片词汇测验(PPVT)等。

  (2)诊断性测验:盖塞尔(Gesell)发育测验、Bayley婴儿发育量表等用于发育诊断;韦氏学前儿童智力量表、韦氏儿童智力量表用于智力诊断。

 

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