首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航
您现在的位置: 考试吧 > 乡村全科执业助理医师 > 复习指导 > 综合笔试 > 正文

2022乡村全科助理医师考试《心血管系统》考点速记

来源:网络 2022-3-9 20:05:21 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“2022乡村全科助理医师考试《心血管系统》考点速记”供考生参考。更多关于乡村全科执业助理医师考试备考资料相关信息,请访问考试吧乡村全科助理医师考试网。

  1.心衰的病因:

  (1)原发心肌损害:见冠心病、心肌梗死、心肌炎、扩心等。

  (2)①压力负荷(后负荷)过重:见高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等;

  ②容量负荷(前负荷)过重:见主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、间隔缺损、动脉导管未闭等。

  2.左心衰临床表现:呼吸困难:①劳力性呼吸困难:最常见,早期表现;②端坐呼吸:为严重左心衰竭表现;③夜间阵发性呼吸困难;④急性肺水肿:左心衰竭呼吸困难最严重的形式。

  3.评估心脏收缩功能:正常LVEF值>50%,LVEF≤40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。

  4.心功能分级(纽约分级):

  I级:日常活动量不受限(无症状);

  Ⅱ级:一般日常活动轻度受限;

  Ⅲ级:一般日常活动明显受限,<一般活动即可引起心衰症状;

  Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息状态下亦存在心功能不全症状,体力活动后加重。

  5.病态窦房结综合征(SSS)心电图:持续而显著的窦性心动过缓(<50次/分);传导阻滞;心动过缓-心动过速综合征。

  6.房颤特点:心室律绝对不整;第1心音强弱不等;脉搏短绌。

  心电图特征:(1)P波消失,代之以“f”波(“f”波频率在350~600bpm);(2)心室率极不规则,心室率通常在100〜160次/分(3)QRS波群形态通常正常。

  7.AF>48h不能马上转复,需要先抗凝。复律前华法林3周,持续至复律后4周(前3后4)。

  8.房室传导阻滞:

  (1)一度房室阻滞:PR间期延长。

  (2)①二度I型房室传导阻滞:PR间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室;相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍;

  ②二度Ⅱ型房室传导阻滞:心房冲动传导突然阻滞,PR间期恒定不变;

  (3)三度(完全性)房室传导阻滞:心房与心室活动各自独立、互不相关;心房率快于心室率。

  9.血压控制目标值:目前一般控制目标值至少<140/90mmHg;糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者,<130/80mmHg;老年收缩期性高血压,收缩压(SBP)<140~150mmHg,舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg。

  10.恶性高血压:①发病急骤,多见于中、青年;②血压明显升高,舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg;③头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿;④肾脏损害突出,表现为持续蛋白尿、血尿、管型尿,可伴有肾功能不全;⑤如不给予及时治疗,预后不佳,可死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。

  11.肾实质性高血压:最常见继发性高血压,主要有急、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾移植后等。

  12.主动脉狭窄多数为先天性血管畸形,少数为多发性大动脉炎所致。临床特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低的反常现象,对通常的治疗反应不佳。主动脉造影可确定诊断。

  13.稳定型心绞痛发病机制:由于冠状动脉狭窄等引起的,当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时,即可发生心绞痛。稳定型心绞痛时,冠状动脉血管内皮是完整的,没有血栓的形成。

  14.稳定型心绞痛部位:胸骨体上段或中段之后(最常见、最典型)可波及心前区,常向左臂内侧、左肩放射。

  15.负荷心电图:阳性标准:运动中出现心绞痛或心电图改变主要以ST段水平或下斜型压低≥0.1mv持续2分钟。最常用的非创伤性检查方法。

  16.冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级:①Ⅰ级:25%~49%;②Ⅱ级:50%~74%;③Ⅲ级:75%~99%(严重狭窄);④Ⅳ级:100%(完全闭塞)。一般认为,管腔直径减少70%〜75%以上会严重影响血供,50%〜70%者也有一定意义。

  17.非ST段抬高型急性冠脉综合征发病机制:不稳定的粥样斑块继发斑块内出血、斑块纤维帽破裂或斑块糜烂,有血小板聚集、并发血栓形成、冠脉痉挛收缩及微血管栓塞导致的心肌供氧的减少和缺血加重。

  18.各种心梗临床特点:(1)左室前壁心梗:最易发生;心功能影响最大;室性心律失常多;心脏破裂多;(2)左室下壁心梗:心律慢;易出现腹部症状;(3)右室心梗:血压低;右心衰。

 

  相关推荐

  2022年乡村全科执业助理医师考试时间 | 学习经验技巧

  2022乡村全科执业助理医师考试大纲 | 2022年考试教材

  2022乡村全科执业助理医师考试模拟试题 | 历年真题答案

0
收藏该文章
0
收藏该文章
文章搜索
·精选试题 ·智能练习
·智能评估 ·视频解析
扫码免费使用
距离2022年考试还有
报名时间 2022年1月12日-25日24时
准考证打印 考前1-2周打印或领取
考试时间 8月20日(笔试考试)
成绩查询 一般考后1-2月公布(笔试)
证书领取 一般在考后3-4个月
  • 高端旗舰班
    59%的用户选择
  • 超值系统班
    33%的用户选择
  • 实践技能特训班
    8%的用户选择
实践技能
技能特训班+实践技巧班
笔试阶段
名师导学班+核心精讲班+母题特训班+冲刺点睛班
智慧刷题
每日一练+教材强化
权威刷题
真题题库+模拟题库
辅助练习
练习工具
私教服务
一对一班主任督学+学籍档案+学习规划
AI智能
大数据学习报告+学习进度统计+考试成绩预测+官网查分服务+VIP勋章
节点严控
考试倒计时提醒+VIP直播日历+上课提醒
便捷服务
课程视频、音频、讲义下载+手机、平板、电脑多平台听课+无限次离线回放
通关保障
技能或考试不过,第二年免费重学!
套餐价格
全科=1380元/套
适合学员
1、考试基础薄弱的考生;2、复习时间有限,不知考试重点,需要考试帮助浓缩考点的考生;3、想要实践技能+笔试阶段一次通过的考生
马上报名
乡村助理-内容页右侧全部
版权声明:如果乡村全科执业助理医师网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本乡村全科执业助理医师网内容,请注明出处。
官方
微信
关注执业医师微信
领《大数据宝典》
看直播 下载
APP
下载万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
选课
报名