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2015年临床助理医师第一单元真题及答案解析

来源:考试吧 2015-09-18 5:49:17 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
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第 1 页:A1型题
第 7 页:A2型选择题
第 10 页:A3/A4型选择题
第 11 页:B1型选择题

  A2型选择题(63~116题)

  63. 男,62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛,休息5分钟可缓解,无静息痛。约每2个月发作1次,近1个月无发作,吸烟史30年,父亲50岁患心肌梗死。查体:

  70. 男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是

  A. 慢性胃炎急性发作

  B. 胃癌

  C. 十二指肠溃疡并幽门梗阻

  D. 胃淋巴瘤

  E. 胃息肉

  71. 男,48岁。突发心悸,喘憋1小时,既往有扩张型心肌病,慢性心力衰竭病史。窦性心动过缓5年,心率50~60次/分。接诊时查体:T36.3℃,P94次/分,BP150/70mmHgwww.qnr.cn心率160次/分,律不齐,S1强弱不等,双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

  A. 心肌炎

  B. 过敏

  C. 心房颤动

  D. 电解质紊乱

  E. 感染

  72. 男,70岁。反复心悸,头晕和黑曚1个月。查体:BP70/40mmHg,心率36次/分,律齐,心电图示三度房室传导阻滞,为防止患者反复心悸、黑曚,最适宜的治疗措施是

  A. 静脉滴注异丙肾上腺素

  B. 继续观察,暂不处理

  C. 口服阿托品

  D. 静脉滴注多巴酚丁胺

  E. 植入心脏永久起搏器

  73. 女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是

  A. 腹部CT

  B. 立位腹部X线平片

  C. 腹部B超

  D. 结肠镜

  E. 结肠X线气钡双重造影

  74. 女,24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃,无痰。既往体健。查体:T37.4℃,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音,血常规:WBC8.6×109/L,N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影,其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

  A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

  B. 金黄色葡萄球菌肺炎

  C. 吸入性肺脓肿

  D. 肺结核

  E. 肺囊肿继发感染

  75. 女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/L,AFP正常。最可能的并发症是

  A. 继发性腹膜炎

  B. 门静脉血栓形成

  C. 肝肾综合征

  D. 肝癌

  E. 自发性腹膜炎

  76. 男,65岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年。查体:双肺呼吸音减弱,未闻及干湿罗音,胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40,PaO275mmHg,PaCO245mmHg。最可能的诊断是

  A. 心力衰竭

  B. 支气管哮喘

  C. 支气管扩张

  D. 慢性阻塞性肺疾病

  E. 间质性肺炎

  77. 男,26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重,进食后缓解。13C尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是

  A. 胃粘膜保护剂维持治疗

  B. 抗酸剂维持治疗

  C. 外科手术

  D. 内镜治疗

  E. 根除幽门螺杆菌治疗

  78. 男,55岁。右季肋部疼痛2个月,逐渐加重,并伴有乏力,体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的试验室检查是

  A. 碱性磷酸酶

  B. 谷氨酸转肽酶

  C. 丙氨酸氨基转移酶

  D. 甲胎蛋白

  E. 白蛋白

  79. 已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大的差异,现需制订该省婴幼儿体格发育有关指标的参考值范围,抽样方法最好采取

  A. 系统抽样

  B. 单纯随机抽样

  C. 整群抽样

  D. 分层抽样

  E. 机械抽样

  80. “平衡膳食宝塔”提示,每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g,其目的主要是

  A. 保证水苏糖的摄入

  B. 补充人体必要氨损失

  C. 提高必需脂肪酸摄入水平

  D. 提高膳食蛋白质质量

  E. 保证膳食纤维素摄入

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