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肺源性心脏病并发症
1.肺性脑病:由于严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱,出现谵妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现,称为肺性脑病,是慢性肺心病首要死亡原因。
2.酸碱平衡失调及电解质紊乱:最常见并发症,其中以呼吸性酸中毒常见,合并感染时并发代谢性酸中毒,大量应用利尿剂可并发代谢性碱中毒。
3.心律失常:以室上性心律失常多见,如房性早搏、室上性心动过速等。
4.休克:可由严重感染、上消化道出血、心力衰竭等诱发。
5.消化道出血:上消化道出血多见,胃肠黏膜因缺氧、酸中毒而受损出血。
6.其他:如功能性肾衰竭、弥散性血管内凝血等,少见。
重型肝炎的治疗
重型肝炎为病毒性肝炎的主要死因,我国以HBV或HBV合并HDV感染引起的最多见。目前尚无理想的特效疗法、而目本病发病机理复杂,治疗仍以积极的内科疗法为主。主要措施是加强护理,进行监护,密切观察病情。加强支持疗法,维持水和电解质平衡,补给新鲜血液或血制品、含高支链氨基酸的多种氨基酸,抑制炎症坏死及促肝细胞再生。改善肝微循环,降低内毒素血症,预防和治疗各种并发症(如肝性脑病、脑水肿、大出血、肾功能不全、继发感染、电解质紊乱、腹水及低血糖等)。有条件时可进行人工肝支持及肝移植。
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