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2015年中医助理医师《中医内科》复习笔记(21)

来源:考试吧 2015-03-15 16:09:07 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
考试吧整理了“2015年中医助理医师《中医内科》复习笔记”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

  点击查看:2015年中医助理医师《中医内科》复习笔记汇总

中医之肾阴虚

  肾阴虚证是肾阴液不足所致的病证。多由久病伤肾,热病伤阴及肾,或先天不足,房事过度,或失血津亏,或过食温燥之品伤阴等引起。

  主要临床表现:腰膝酸软或疼痛,眩晕耳鸣,失眠或多梦,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干舌燥,男子阳强易举,造精早泄,女子经少经闭或崩漏,舌红苔少,脉细数。

  病机分析:本证以阴虚内热为特征。肾阴不足,濡养功能减弱,则腰膝酸软或疼痛;肾阴亏虚,髓海不足,故眩晕耳鸣;肾水不足,心火偏旺,心神不宁,则失眠多梦;肾阴亏损,虚热内生,故形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干舌燥,舌红苔少,脉细数;阴虚内热,相火妄动,则阳强易举,扰动精室则遗精早泄;

  肾阴虚则精亏血少,故经少经闭;虚火内热,迫血妄行则崩漏。

  相似证候的辨别:本证当与一般阴虚证辨别。一般阴虚证以全身性阴虚内热表现为主,本证除有阴虚内热症状外,还有肾阴虚的定位症状。

  辨证注意点:有肾虚见症及阴虚内热的临床表现。

中医之肾阳虚

  肾阳虚证是肾的阳气虚衰所致的病证,多因素体阳虚,或先天不足,或房劳过度,或年高肾亏,或久病伤肾,或外邪损伤阳气,或他脏及肾等引起。

  故泄泻完谷不化,或五更泄泻,舌淡苔白,脉沉细无力为肾阳虚之象。

  相似证候的辨别:本证当与一般阳虚证辨别,一般阳虚证以全身性虚寒之象为主,本证既有阳虚的临床表现,又有肾生理功能异常的定位症状。

  辨证注意点:肾的生理功能减退伴有虚寒表现。

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