首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航 -
首页考试吧网校万题库直播美好明天实用文档作文大全宝宝起名
2020中考
法律硕士
2020高考
MBA考试
2020考研
MPA考试
考研培训
专升本
在职研 自学考试 成人高考
四 六 级
雅思考试
申硕英语
英语四级
GRE考试
GMAT考试
英语六级
口译笔译
商务英语
日语等级
公共英语
博思考试
专四专八
托业考试
托福考试
成人英语三级
公 务 员
社会工作者
跟 单 员
事业单位
保险从业
单 证 员
教师资格
出版资格
驾 驶 员
教师招聘
报关水平
特岗教师
报检水平
普 通 话
导游考试
人力资源管理师
国际货运代理人
一级建造师
监理工程师
城乡规划师
化工工程师
二级建造师
房产经纪
结构工程师
安全评价师
一级消防师
安全工程师
注册计量师
土地代理人
二级消防师
招标师考试
环境评价
设备监理师
一级造价师
电气工程师
岩土工程师
暖通工程师
二级造价师
建筑师考试
环保工程师
注册给排水
咨询工程师
房地产估价
注册测绘师
执业药师 执业医师 执业护士 卫生资格 初级护师 主管护师 乡村医师
基金从业 证券从业 银行从业 期货从业 保荐代表人
初级会计
高级经济
统计师
中级会计
审计师
ACCA考试
会计职称
美国注会
CMA考试
注会CPA
精算师
经济师
国际内审师
初级经济师
高级会计师
中级经济师
注册税务师
等级考试 水平考试 职称计算机 计算机一级 计算机二级 计算机三级 计算机四级
实用文档
宝宝起名
作文大全
求职招聘
职业技能
论文下载
英语学习 入党申请 思想汇报 工作总结
您现在的位置: 考试吧 > 执业医师考试 > 中医助理医师 > 医学综合笔试 > 中医外科 > 正文

2015年中医助理医师《中医外科》考点速记(17)

来源:考试吧 2015-09-08 14:02:15 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
考试吧整理了“2015年中医助理医师《中医外科》考点速记”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

  点击查看:2015年中医助理医师《中医外科》考点速记汇总

第十一章 周围血管疾病★

  第一节 股肿

  *股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。其主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状。相当于西医的深静脉血栓形成,以往称血栓性深静脉炎。

  [病因病机]

  中医:血脉损伤、久卧伤气、气虚血瘀

  西医:血流滞缓,静脉管壁结构改变,血液高凝状态是静脉血栓形成的三大因素。而外伤,手术,分娩,肿瘤可直接诱发本病。

  [诊断]

  1.病史:多有长期卧床、分娩、腹部或盆腔手术、外伤史

  2.部位:小腿深静脉、股深静脉、髂骨深静脉。

  (1)小腿深静脉血栓形成:肢体疼痛是其最主要的临床表现之一,肢体肿胀一般较局限以踝及小腿部为主。临床上常称为周围型。

  (2)髂股静脉血栓形成:疼痛性质为胀痛,部位可为全下肢,以患肢的髂窝、股三角区疼痛明显,甚至可连及同侧腰背部或会阴部。体温可在37-38度左右,临床上常称为中央型。

  (3)继发性深静脉血栓形成:血栓起源于小腿肌肉内的腓肠静脉丛,顺行生长蔓延至整个下肢静脉主干,或由原发性髂骨静脉血栓形成,逆行扩展到整个下肢静脉者。

  3.表现:肿胀疼痛、皮温升高、浅静脉怒张。

  4.并发症:本病最大的危害是静脉血栓脱落后引起肺梗塞或肺栓塞。

  5.后遗症:出现肢体肿胀、浅静脉曲张、色素沉着、溃疡形成的后遗症。

  [辨证论治]

  1.内治法

  (1)湿热下注证。治法:清热利湿,活血化瘀。方药:四妙勇安汤加味。

  (2)血脉瘀阻证。治法:活血化瘀,通络止痛。方药:活血通脉汤加减。

  (3)气虚湿阻证。治法:益气健脾,祛湿通络。方药:参苓白术散加味。

  第二节 血栓性浅静脉炎(简单了解)

  血栓性浅静脉炎是发生于体表浅静脉的血栓性、炎性病变。临床表现以浅静脉走行处呈条索状突起,色赤,形如蚯蚓,硬而疼痛为特征。

  [病因病机]

  中医:湿热蕴结,肝气郁滞,外伤筋脉。

  西医:发生在上肢者为医源性多见,发生在下肢者,为病人静脉曲张发展而来。

  [诊断]

  本病多见于青壮年,男女都可发病,好发于四肢(尤多见于下肢),次为胸腹壁等处。

  初期(急性期):在浅层脉络路径上出线条索状物,患处疼痛,皮肤发红,触之较硬,扪之发热,按压疼痛明显,肢体沉重,一般无全身症状。

  后期(慢性期):患处遗有一条索状物,其色黄褐,按之如弓弦,可有按压疼痛,或结节破溃形成臁疮。临床上常见有肢体血栓性浅静脉炎、胸腹壁浅静脉炎、游走性血栓性浅静脉炎。

  [辨证论治]

  1.内治法

  (1)湿热蕴结证。治法:清热利湿,解毒通络。方药:清利通络汤加减。

  (2)脉络瘀阻证。治法:活血化瘀,行气散结。方药:活血通脉汤加鸡血藤、桃仁、忍冬藤。

  (3)肝气郁结证。治法:疏肝解郁,活血解毒。方药:柴胡清肝汤或复元活血汤。

  第三节 筋瘤

  筋瘤是以筋脉色紫,盘曲突起如蚯蚓状、形成团块为主要表现的浅表静脉病变。筋瘤好发于下肢,相当于西医的下肢静脉曲张。

  [病因病机]

  中医:1.长期从事站立负重工作,劳倦伤气,或多次妊娠,气滞血瘀,血壅于下,结成筋瘤;

  2.骤受风寒或涉水淋雨,寒湿侵袭,凝结筋脉,筋挛血瘀,成块成瘤;

  3.外伤筋脉,瘀血凝滞,阻滞筋脉络道。

  西医:下肢静脉曲张是由于静脉瓣膜缺陷、静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力持续升高所引起。

  [诊断]

  临床:好发于长久站立工作者或怀孕的妇女,多见于下肢。

  症状:早期感觉患肢坠胀不适和疼痛,站立时明显,行走或平卧时消失。

  体征:患肢浅静脉逐渐怒张,小腿静脉盘曲如条索状,色带青紫,甚则状如蚯蚓,瘤体质地柔软,抬高患肢或向远心方向挤压可缩小,但患肢下垂放手顷刻充盈回复,碰破则流出大量淤血,此时立即坐位压迫止血。

  [辨证论治]

  1.内治法

  (1)劳倦伤气证。治法:补中益气,活血舒筋。方药:补中益气汤加减。

  (2)寒湿凝筋证。治法:暖肝散寒,益气通脉。方药:暖肝煎合当归四逆汤加减。

  (3)外伤瘀滞证。治法:活血化瘀,和营消肿。方药:活血散瘀汤加减。

关注"566执业医师考试"微信,第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

  相关推荐:

  万题库:中医助理执业医师真题每日一练汇总

  考试吧推荐:2015年执业医师综合笔试答题技巧

  2015中医助理医师《中医基础理论》辅导精华汇总

0
收藏该文章
0
收藏该文章
文章搜索
·精选试题 ·智能练习
·智能评估 ·视频解析
扫描二维码下载
距离2020年考试还有
2020年技能考试时间:预计6月13-16日
报名时间 预计2020年1月开始
准考证打印 一般考前20天开始打印
考试时间 预计6月13-16日(技能)
成绩查询 综合笔试在考后2个月公布
证书注册 拿到成绩单和资格证后可注册
版权声明:如果执业医师考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本执业医师考试网内容,请注明出处。
Copyright © 2004- 考试吧中医助理医师考试网 出版物经营许可证新出发京批字第直170033号 
中国科学院研究生院权威支持(北京)
在线
咨询
官方
微信
关注执业医师微信
领《大数据宝典》
看直播 下载
APP
下载执业医师万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
选课
报名