口腔内科学易混淆考点

　　练习题：

　　1.在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免

　　A.隔离唾液

　　B.干燥牙面

　　C.先测下牙后测上牙

　　D.冷水进入窝洞内

　　E.先测对照牙

　　【正确答案】D

　　【答案解析】深龋可在冷水进入窝洞时敏感，而冷刺激敏感是鉴别深龋和可复性牙髓炎的重要依据，所以做冷测时要避免冷水入窝洞。

　　2.患者，女，左下后牙吃食物不适就诊。检查见左下第一磨牙(牙合)面深龋洞，冷刺激进洞后敏感，食物嵌塞痛，温度试验同对照牙。左下第二前磨牙远中边缘嵴处透暗色，叩诊(+)，温度测试迟缓性疼痛。左下第二前磨牙和第一磨牙的诊断可能为

　　A.深龋、深龋

　　B.深龋、可复性牙髓炎

　　C.慢性牙髓炎、深龋

　　D.急性牙髓炎、可复性牙髓炎

　　E.慢性牙髓炎、慢性牙髓炎

　　【正确答案】C

　　【答案解析】深龋：病变进展到牙本质深层，明显的龋洞，腐质多，洞底深、接近髓腔，患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。第一磨牙温度测试同对照牙，符合深龋的表现，故诊断为深龋。第二前磨牙边缘嵴处透暗色，表明有龋洞的形成，温度测试迟缓性痛，叩诊(+)，为牙髓慢性炎症的表现，故第二前磨牙诊断为慢性牙髓炎。

内容来源：医学教育网

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