牙周病治疗分期简介

　　牙周病治疗分期：

　　治疗牙周病，必需先对牙周组织的状况及破坏程度先作一番了解与评估，通常是由全口牙根尖X光片及牙周囊袋深度测量来达成，评估完后才能拟定治疗计划，通常牙周病的治疗分三期：

　　治疗初期：将口腔内所有脏东西尽量去除，包括病人本身口腔卫生清洁的完全配合，包括牙刷及牙线等，清洁工具的正确使用，而后以全口超音波洗牙，牙周囊袋深部结石的刮除及牙根整平术，去除不良修复体、咬合干扰等。

　　手术期：比较严重的患部，尤其牙周囊袋较深之处，需做牙周翻瓣术，方能彻底将结石及病变组织清除。牙周手术是一种局部而又安全的手术，在牙科门诊即可施行。局部麻醉下，将牙龈稍微翻开，牙周深部的结石、肉牙组织彻底清除，若有骨损失，可配合放置牙周再生膜及人工骨粉使破坏的骨组织再生，达到积极重建牙周组织的目的。

　　维持期：再经历上述的治疗后，通常花了三个月至半年的时间，投注了这么多的时间与心力于其上，维持成果是极其重要的，除了要永久不间断地做口腔清洁外，应依医师指示，定期回诊检查，以充分掌握牙周及口腔情况。

牙龈出血的原因简介

　　牙龈出血的原因：

　　1.外伤出血

　　一些诸如刷牙用力过猛、牙线牙签使用不当、食物过硬等原因均可损伤牙龈引起出血。有明显的外伤史，则应检查损伤部位与损伤因素是否相吻合。

　　2.牙龈炎或牙周炎引起出血

　　患有牙龈炎或者牙周炎时，会在牙齿表面形成牙菌斑，牙菌斑中的细菌产生许多有害的代谢产物，对牙龈组织造成损害，使牙龈组织产生炎症，牙龈便失去原有的正常色泽和形态，变得红肿松软，容易出血。

　　3.造血系统疾病引起出血

　　白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等一些造血系统疾病，可引起牙龈的自发性出血;维生素C缺乏症又名坏血病，牙龈出血和牙龈炎是其早期出现的突出症状;艾滋病患者发生的与HIV有关的牙周病损，如线形牙龈红斑、坏死溃疡性牙龈炎、坏死溃疡性牙周炎，也会伴有牙龈出血。

　　4.其他疾病引起出血

　　糖尿病患者由于身体的抵抗力降低，牙周组织发生改变，常出现牙龈出血的症状。性激素的改变，如青春期、月经期、妊娠期的内分泌变化，也可能导致牙龈出血。有的患者，尤其是青少年，如果发现在牙龈上长了一个松软的、暗红色的肿物，一碰就出血，并且邻近的牙齿松动，则一定要警惕是否是中枢性的血管瘤，这是一种出血凶猛的疾病，会危及生命，应去专业医院进行检查和治疗。一些局部刺激因素的存在，如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等，也会造成牙龈出血。

牙周病碘氧治疗方法

　　牙周病碘氧治疗是将碘化钾溶于过氧化氢内，析出新生态的氧及碘分子，从而发生较强的杀菌作用。用时，可先将碘化钾晶体置于牙周袋内，并注入3%过氧化氢数滴，过氧化氢同碘化钾和组织中的过氧化氢酶作用，析出碘分子、新生氧和氢氧化钾，可腐蚀坏死的组织，并使其随气泡排出。变化过程中产生的大量热能，有促进局部血运、增进炎症组织痊愈的作用。使用时应戴治疗巾，以免黄色气泡污染衣物，局部应注意隔湿，以避免氢氧化钾对健康组织的腐蚀。

根管充填

　　恰填：根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间，充填物距根尖端0.5～2mm，根尖部根管内无任何X线透射影像。

　　差填：根管内充填物距根尖端2mm以上，或根尖部根管内仍遗留有X线透射影像。

　　超填：根管内充填物不仅填满根管，而且超出了根尖孔，填入根尖牙周膜间隙或根尖周病损区。

修复后食物嵌塞痛

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