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38、
【正确答案】 E
【答案解析】 成熟卵泡B超仪显示直径约为18~25mm左右。
39、
【正确答案】 A
【答案解析】 妊娠恶阻之肝胃不和证
主要证候:妊娠早期,恶心,呕吐酸水或苦水,恶闻油腻;烦渴,口干口苦,头胀而晕,胸满胁痛,嗳气叹息;舌淡红,苔微黄,脉弦滑。
治法:清肝和胃,降逆止呕。
方药:橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加减。
40、
【正确答案】 D
【答案解析】 凡妊娠12周内胚胎自然殒堕者称“堕胎”。妊娠12~28周内胎儿已成形而自然殒堕者称“小产”或“半产”,分别相近于西医学的早期流产和晚期流产。
41、
【正确答案】 C
【答案解析】 产后过劳可导致恶露不绝、缺乳和子宫脱垂。
42、
【正确答案】 E
【答案解析】 产后恶露不绝血瘀证
主要证候:恶露过期不尽,量时多或时少,色暗有块,小腹疼痛拒按;舌紫黯或边有瘀点,脉沉涩。
治法:活血化瘀止血。
方药:生化汤加益母草、炒蒲黄。
43、
【正确答案】 E
【答案解析】 临床可以用以下公式推算小儿体重:
<6个月 体重(kg)=3+0.7×月龄
7~12个月 体重(kg)=7+0.5×(月龄-6)
1岁以上 体重(kg)=8+2×年龄
44、
【正确答案】 C
【答案解析】 新生儿用成人量的1/6,乳婴儿用成人量的1/3,幼儿用成人量的1/2,学龄儿童用成人量的2/3或接近成人用量。一般病例可按上述比例拟定药物剂量,但若病情急重则不受此限制。
45、
【正确答案】 E
【答案解析】 小儿是生理特点脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。病理特点是发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。
46、
【正确答案】 C
【答案解析】 小儿哮喘风寒束肺证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。
治法:温肺散寒,涤痰定喘。
代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。
47、
【正确答案】 D
【答案解析】 厌食之脾胃气虚证
证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。
治法:健脾益气,佐以助运。
代表方剂:异功散、参苓白术散。
48、
【正确答案】 E
【答案解析】 急惊风主要病因:
(1)外感时邪;
(2)内蕴湿热;
(3)暴受惊恐。
49、
【正确答案】 E
【答案解析】 婴儿期:从出生后至满1周岁,称为婴儿期,其中包括新生儿期。
50、
【正确答案】 C
【答案解析】 贫血之心脾两虚证
证候:面色萎黄或苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,时有头晕目眩,心悸心慌,夜寐欠安,语声不振甚至低微,气短懒言,体倦乏力,食欲不振,舌淡红,脉细弱,指纹淡红。
治法:补脾养心,益气生血。
代表方剂:归脾汤。
51、
【正确答案】 B
【答案解析】 贫血以虚证为主,因此,补其不足、培其脾肾、化生气血是治疗本病的原则。
52、
【正确答案】 D
【答案解析】 古人将小儿脏腑娇嫩、形气未充这一生理特点归纳为“稚阴稚阳”。
53、
【正确答案】 A
【答案解析】 哮喘之肺肾阴虚证
证候:喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯,咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红。
治法:养阴清热,敛肺补肾。
代表方剂:麦味地黄丸。
54、
【正确答案】 C
【答案解析】 尿频之脾肾气虚证
证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。
治法:温补脾肾,升提固摄。
代表方剂:缩泉丸。
55、
【正确答案】 D
【答案解析】 小儿泄泻之脾肾阳虚泻证
证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。
治法:温补脾肾,固涩止泻。
代表方剂:附子理中汤合四神丸。
56、
【正确答案】 C
【答案解析】 体重低于正常均值的85%者为营养不良。
57、
【正确答案】 C
【答案解析】 风痧即风疹,是感受风痧时邪,以轻度发热,咳嗽,全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴结)肿大为特征的一种急性出疹性传染病。一年四季均可发生,冬春季节好发,且可造成流行。1~5岁多见。患病后可获得持久性免疫。风痧疾病多轻,很少有并发症的发生,但是,孕妇在妊娠早期若患本病,常可影响胚胎的正常发育,引起流产,或导致先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等疾病。
58、
【正确答案】 B
【答案解析】 随时消毒指在传染源仍然存在的疫源地内,对传染源的排泄物、分泌物及其污染过的物品进行的及时性消毒处理。如患者住院时的卫生处理(沐浴、更衣等);对患者呕吐物、痰液、尿液、粪便及卫生敷料的消毒处理;对病室空气、地面、家具的消毒和接触患者或其污染物品脱手套后的洗手等。
59、
【正确答案】 B
【答案解析】 流感的潜伏期通常为1~3日。
60、
【正确答案】 B
【答案解析】 接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。
61、
【正确答案】 E
【答案解析】 中效消毒法能杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。
62、
【正确答案】 D
【答案解析】 隐性感染:又称亚临床感染,病原体只引起特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,无临床症状,只能通过免疫学检查发现。
63、
【正确答案】 E
【答案解析】 流脑的细菌学检查:(1)涂片:刺破皮肤瘀点,挤出少量组织液,或脑脊液沉淀涂片,革兰染色后查找病原体,阳性率可达60%~80%,因此为早期诊断本病的重要方法。(2)细菌培养:取患者血液、脑脊液、骨髓等作病原菌培养,阳性者可确诊,但阳性率低。
64、
【正确答案】 E
【答案解析】 细菌性痢疾应采用以切断传播途径为主的综合预防措施。
65、
【正确答案】 B
【答案解析】 病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依据。
66、
【正确答案】 E
【答案解析】 乙型肝炎:见于世界各地,全球约20亿人感染过HBV,其中约3.5亿人为慢性HBV感染,约占全球人口的6%。在我国乙肝流行率为9.17%,分布也存在地区差异。乙型肝炎的发病无明显季节性,多为散发,但常有家庭集聚现象,患者及HBsAg携带者男性多于女性。
67、
【正确答案】 B
【答案解析】 提高特异性免疫力:接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫,接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。
68、
【正确答案】 A
【答案解析】 及时足量补液是治疗霍乱的关键。
69、
【正确答案】 B
【答案解析】 伤寒传染源:少数患者病后可成为长期带菌者,持续带菌超过3个月者称为慢性带菌者。
70、
【正确答案】 D
【答案解析】 艾滋病的淋巴结肿大为全身性,所以单纯颈部淋巴结肿大无意义。
71、
【正确答案】 E
【答案解析】 乙脑止痉的处理:因脑实质病变引起的抽搐,可使用镇静剂,首选地西泮。
72、
【正确答案】 E
【答案解析】 传染性非典型肺炎的主要传染源为SARS患者。
73、
【正确答案】 A
【答案解析】 病原体:每一种传染病都是由特异性病原体所引起的。病原学检查是传染病的确诊依据。
74、
【正确答案】 B
【答案解析】 菌痢的主要病变部位是乙状结肠和直肠,严重者可以波及整个结肠甚至回肠末端。急性期的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,1周病变逐渐愈合,不留瘢痕。
75、
【正确答案】 E
【答案解析】 流脑脑脊液检查为明确诊断的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,而糖及氯化物明显降低。发病初期或经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可以不典型。
76、
【正确答案】 D
【答案解析】 普通型流脑的病原治疗:头孢菌素类,第三代头孢菌素对脑膜炎奈瑟菌抗菌活性高,易通过血脑屏障。C群菌株可作为首选。常用头孢噻肟或头孢曲松等静脉滴注。
77、
【正确答案】 E
【答案解析】 流行性出血热少尿期控制氮质血症,给予高糖、高维生素和低蛋白饮食。
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