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一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 根据发病部位和性质不同,疔分颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔等。其中手足疔容易损伤筋骨。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 石瘿的治疗原则:石瘿为恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切除。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 垫棉法适用于溃疡脓出不畅有袋脓者;或疮孔窦道形成脓水不易排尽者;或溃疡脓腐已尽,新肉已生,但皮肉一时不能黏合者。注意点:在急性炎症红肿热痛尚未消退时不可应用。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 有头疖:患处皮肤上有一红色结块,范围约3cm,灼热疼痛,突起根浅,中心有一脓头,出脓即愈。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 臁疮湿热下注证
证候:小腿青筋怒张,局部发痒,红肿,疼痛,继则破溃,滋水淋漓,疮面腐暗;伴口渴,便秘,小便黄赤;苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,和营解毒。
代表方:二妙丸合五神汤加减。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 脂瘤之痰湿化热证
证候:瘤体红肿、灼热、疼痛,甚至跳痛化脓;伴发热,恶寒,头痛,尿黄;舌红,苔薄黄,脉数。
治法:清热化湿,和营解毒。
方药:龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 肛痈,热毒蕴结证
证候:肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿,触痛明显,质硬,皮肤焮热。舌红,苔薄黄,脉数。
治法:清热解毒。
方药:仙方活命饮、黄连解毒汤加减。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 有头疽,好发于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,并容易发生内陷。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 中国九分法:将全身体表面积分为11个9等份。成人头、面、颈部为9%;双上肢为2×9%;躯干前后包括外阴部为3×9%;双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 乳房与经络的关系密切,如:足阳明胃经行贯乳中;足太阴脾经络胃上膈,布于胸中;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经上贯肝膈而与乳联。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 疔的内治,以清热解毒为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期,热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火,故外科疾病发生,尤以“热毒”、“火毒”最常见。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 接触性皮炎的诊断要点
(1)发病前有明显的接触史,均有一定的潜伏期。
(2)一般急性发病,常见于暴露部位,如面、颈、四肢。
(3)皮损的形态、范围、严重程度取决于接触物质种类、性质、浓度、接触时间的久暂、接触部位和面积大小及机体对刺激物的反应程度。皮损呈多样性。
“有渗出倾向”是湿疮的特点。
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 内痔是发生于齿线上,由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 急性淋病:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,引起皮肉间气血不和,郁而生微热所致;或因血虚风燥阻于皮肤,肤失濡养,内生虚热而发。
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种,多见于农村,好发于儿童。
19、
【正确答案】 A
【答案解析】 选择脓腔最低点或最薄弱处进刀。一般疮疡宜循经直切;乳房部应以乳头为中心,放射状切开;面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开;手指脓肿,应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免越过关节;关节区脓肿,一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位脓肿,应以肛管为中心作放射状切开。
20、
【正确答案】 A
【答案解析】 湿肿:皮肉重垂胀急,深按凹陷,如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破流黄水,浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。
21、
【正确答案】 A
【答案解析】 随喜怒消长是气瘿比较典型的特征。
22、
【正确答案】 E
【答案解析】 股肿是相当于西医的下肢深静脉血栓形成,以往称血栓性深静脉炎。其发病特点为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状,好发于下肢髂股静脉和股腘静脉,可并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。足背动脉、胫后动脉搏动减弱是脱疽的特点。
23、
【正确答案】 E
【答案解析】 有头疽的外治法:有头疽若疮肿有明显波动,可采用手术扩创排毒,作“+”或“++”字形切开。
24、
【正确答案】 D
【答案解析】 丹毒是患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其特点是病起突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,焮热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发。
25、
【正确答案】 C
【答案解析】 经间期出血血瘀证
主要证候:经间期出血量少或多少不一,色紫黑或有血块,少腹两侧或一侧胀痛或刺痛;情志抑郁,胸闷烦躁;舌紫黯或有瘀点;脉细弦。
治法:化瘀止血。
方药:逐瘀止血汤。
26、
【正确答案】 B
【答案解析】 督脉虚损:督脉与肾、心、肝的关系尤为密切,称督脉为“阳脉之海”,总督诸阳。督脉与任脉同起于胞宫,二脉协同调节人身阴阳脉气的平衡,维持胞宫的生理功能。督脉虚损、阴阳平衡失调导致闭经、崩漏、经断前后诸证、绝经妇女骨质疏松症。
27、
【正确答案】 A
【答案解析】 经腹输卵管结扎术绝育手术的适应证和禁忌证
(1)适应证:①自愿接受绝育手术而无禁忌证者;②患有严重全身疾病不宜生育而行治疗性绝育术。
(2)禁忌证:①急、慢性盆腔感染,腹壁皮肤感染等,应在感染治愈后再行手术;②24小时内有两次间隔4小时的体温在37.5℃或以上者;③全身情况不良不能耐受手术者;④严重的精神官能症者。
28、
【正确答案】 A
【答案解析】 带下过多肾阳虚证
主要证候:带下量多,绵绵不断,质清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清长,或夜尿多,大便溏薄;舌质淡,苔白润,脉沉迟。
治法:温肾培元,固涩止带。
方药:内补丸。
29、
【正确答案】 B
【答案解析】 经行乳房胀痛肝气郁结证
主要证候:经前或经行乳房胀满疼痛,或乳头痒痛,甚则痛不可触衣。经行不畅,血色黯红,小腹胀痛;胸闷胁胀,精神抑郁;苔薄白,脉弦。
治法:疏肝理气,和胃通络。
方药:逍遥散加减。
30、
【正确答案】 A
【答案解析】 闭经肾气亏损证
主要证候:年逾16岁尚未行经,或月经初潮偏迟,时有月经停闭,或月经周期建立后,由月经周期延后、经量减少渐至月经停闭;或体质虚弱,全身发育欠佳,第二性征发育不良,或腰腿酸软,头晕耳鸣,倦怠乏力,夜尿频多;舌淡黯,苔薄白,脉沉细。
治法:补肾益气,调理冲任。
方药:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车。
31、
【正确答案】 E
【答案解析】 闭经的治疗原则应根据病证,虚者补而通之,实者泻而通之。
32、
【正确答案】 E
【答案解析】 七情内伤导致妇科病,以怒、思、恐为害尤甚。怒,抑郁忿怒,使气郁气逆,可致月经后期、闭经、痛经、不孕、癥瘕;思,忧思不解,每使气结,发为闭经、月经不调、痛经;恐,惊恐伤肾,每使气下,可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。
33、
【正确答案】 D
【答案解析】 月经的特殊生理现象:身体无病而月经定期两个月来潮一次者,称为并月;三个月一潮者,称为“居经”或“季经”;1年一行者称为“避年”;还有终生不潮而却能受孕者,称为“暗经”;受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称为“激经”,又称“盛胎”或“垢胎”,均是个别的特殊生理现象,若无不适,不影响生育,可不作病论。
34、
【正确答案】 A
【答案解析】 滑胎之肾气不足证
主要证候:屡孕屡堕,甚或应期而堕;孕后腰酸膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,面色晦暗;舌质淡,苔薄白,脉细滑尺脉沉弱。
治法:补肾健脾,固冲安胎。
方药:补肾固冲丸。
35、
【正确答案】 C
【答案解析】 妊娠肿胀肾虚证
主要证候:妊娠数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白润,脉沉迟。
治法:补肾温阳,化气利水。
方药:真武汤或肾气丸。
36、
【正确答案】 D
【答案解析】 闭经之阴虚血燥证
主要证候:月经周期延后、经量少、色红质稠,渐至月经停闭不行;五心烦热,颧红唇干,盗汗甚至骨蒸劳热,干咳或咳嗽唾血;舌红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热调经。
方药:加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。
37、
【正确答案】 B
【答案解析】 经行风疹块风热证
主要证候:经行身发红色风团、疹块,瘙痒不堪,感风遇热,其痒尤甚,月经多提前、量多色红;口干喜饮,尿黄便结;舌红苔黄,脉浮数。
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