2018临床助理医师《儿科学》精选试题及答案(13)

　　[A4型题]

　　35～38题干：男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿哕音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。

　　35.最可能的诊断是：

　　A.肾炎性肾病 B.急性肾炎伴严重循环充血

　　C.IgA肾病 D.急进性肾炎

　　E.急性肾炎伴肾功能不全

　　36.该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是：

　　A.使用硝普钠 B.改用青霉素为头孢菌素

　　C.肌注苯巴比妥钠 D.限盐、限水

　　E.再次注射呋塞米

　　37.该患儿经治疗后惊厥停止，血压恢复正常，但尿量进一步减少，每日100ml～200ml，BUN31.5mmol/L，Scr 613μmol/L，进一步的治疗是：

　　A.加用泼尼松 B.加用环磷酰胺

　　C.采用透析疗法 D.进行肾移植

　　E.加大呋塞米剂量

　　38.该病人经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助?

　　A.尿红细胞形态学检查 B.尿常规

　　C.肾功能测定 D.肾穿刺活检

　　E.静脉肾盂造影

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