2018临床助理医师《儿科学》精选试题及答案(13)

　　[A3型题]

　　27～28题干：8岁患儿，因少尿、水肿3天，伴头痛和视物模糊1天，尿蛋白(+)，尿RBC 20～30/HP，BP150/90mmHg(21/12kPa)

　　27.最可能的诊断是：

　　A.急性肾炎 B.急性肾炎伴高血压

　　C.急性肾炎伴高血压脑病 D.急进性肾炎

　　E肾静脉血栓形成

　　28.急诊就诊时突然意识丧失，惊厥发作。首先给予的紧急处理应是：

　　A.静推呋塞米 B.肌注苯巴比妥钠

　　C.吸氧 D.静滴硝普钠

　　E.快速静滴20%甘露醇

　　29～30题干：10岁患儿，水肿1天，尿量正常，水肿前一周曾有咽痛、发热的病史，BP140/95mmHg。

　　29.对诊断最有价值的实验室检查应是：

　　A.血常规 B.尿常规

　　C.中段尿细菌培养 D.肾功能测定

　　E.肝功能

　　30.下列治疗措施哪项不宜?

　　A.卧床休息 B.低盐饮食

　　C.青霉素 D.降血压药

　　E.泼尼松口服

　　31～34题干：男孩，8岁，尿频尿痛3天。体查：T 36.8℃，双侧肋脊角有压痛。

　　31.下列哪一项检查，患者可确诊为急性泌尿道感染?

　　A.尿沉渣白细胞>10个/HP

　　B.中段尿培养菌落数≥105/ml

　　C.1小时尿白细胞排泄率30～104/h

　　D.尿沉渣中找到闪光细胞

　　E.尿直接涂片油镜下每两个视野找到1个细菌

　　32.如果该患者尿普通细菌培养为阴性，应进一步作哪项检查?

　　A.血普通细菌培养 B.尿L型细菌培养

　　C.血L型细菌培养 D.血厌氧菌培养

　　E.重复尿普通细菌培养一次

　　33.如果该患者诊断为上行性感染引起的膀胱炎，应选用哪类抗菌药物?

　　A.尿浓度高的药物 B.血浓度高的药物

　　C.肾组织浓度高的药物 D.青霉素类

　　E.联合氨基糖苷类+头孢菌素类

　　34.该患者最可能的致病菌是：

　　A.绿脓杆菌 B.白色葡萄球菌

　　C.肠球菌 D.大肠杆菌

　　E.变形杆菌

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