点击查看：2020年护士资格考试《实践能力》提分练习题汇总

　　1.患者，持续高热，护士欲给予该患者特殊口腔护理，评估发现该患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液应为

　　A.0.02%呋喃西林溶液

　　B.0.1%醋酸溶液

　　C.0.9%氯化钠溶液

　　D.1%～3%过氧化氢溶液

　　E.朵贝尔溶液

　　【答案】:D

　　【解析】:记忆性题目，考查常用漱口液，需掌握。

　　2.患者男性，62岁，肺癌术后并发伤口感染。患者近几日体温较高，疲乏严重，护士给予该患者特殊病人口腔护理患者的活动义齿应

　　A.口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净

　　B.先取下活动义齿，用热水冲洗干净

　　C.暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中

　　D.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水

　　E.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净

　　【答案】:E

　　【解析】:考查口腔护理注意事项，对活动义齿应先取下，用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，待病人漱口后再戴上。

　　3.患者男性，57岁，因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在头虱，遂给予灭头虱操作中，以下正确的是

　　A.穿隔离衣，戴手套

　　B.女患者应动员剃去头发

　　C.灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟

　　D.12小时后取下包裹头发的帽子

　　E.更换患者衣裤，进行压力蒸气灭菌处理

　　【答案】:A

　　【解析】:考查灭头虱、虮法。在操作过程中一定要注意隔离措施。

　　4.患者，股骨干骨折固定术后。患者因佩戴石膏，长期卧床，欲给予患者床上擦浴，擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是

　　A.先脱近侧，后脱远侧

　　B.先脱远侧，后脱近侧

　　C.先脱患肢，再脱健肢

　　D.先穿健肢，再穿患肢

　　E.先穿近侧，再穿远侧

　　【答案】:A

　　【解析】:考查床上擦浴的操作方法。清洗上肢和胸腹部：为病人脱下衣服(先脱近侧，后脱远侧;如有外伤则先脱健肢，后脱患肢;协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧，再穿近侧;先穿患肢，再穿健肢)。

　　5.病人女性，高热待查，应用抗生素治疗达3周之久，口腔护理时应注意观察其口腔内有无

　　A.病毒感染

　　B.真菌感染

　　C.寄生虫感染

　　D.细菌感染

　　E.口腔黏膜白斑

　　【答案】:B

　　【解析】:考查口腔护理用物。病人长期应用抗生素，应观察口腔黏膜有无真菌感染.

　　6.病人王某，女性，30岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出血，护士为其口腔护理应特别注意

　　A.先取下义齿

　　B.夹紧棉球

　　C.动作轻柔

　　D.禁忌漱口

　　E.患处涂冰硼散

　　【答案】:C

　　【解析】:考查口腔护理的操作方法。护士在实施特殊口腔护理时，擦洗动作要轻，以免损伤口腔黏膜，特别是对凝血功能较差的病人。

　　7.患者女性，78岁，患有慢性阻塞性肺气肿，反复气喘，此次因气喘加重入院。患者入院后病情未见明显好转，体质虚弱，以下护士为患者床上擦浴的不正确操作是

　　A.动作轻柔敏捷

　　B.防止受凉

　　C.保护患者自尊和隐私

　　D.禁擦胸、腹及后项部

　　E.病情变化立即停止操作并对症处理

　　【答案】:D

　　【解析】:考查床上擦浴的注意事项。应用冷疗法时，枕后、心前区和腹部禁忌用冷。床上擦浴无此禁忌。

　　8.患者男性，46岁，重症肌无力术后。由于患者大量出汗，头发出现异味，护士给予患者床上洗头，床上洗头的注意点不正确的是

　　A.注意室温

　　B.注意水温

　　C.用棉花塞两耳并戴上眼罩

　　D.避免沾湿衣服和床铺

　　E.患者的面色有异，休息片刻继续清洗

　　【答案】:E

　　【解析】:考查床上洗发的注意事项。洗发过程中随时观察病人面色和有无不适，如遇异常情况应立即停止。

　　9.患者男性，67岁，颈动脉血管狭窄术后第一日，护士在早交班时检查患者皮肤，以下护士检查患者皮肤的主要内容不包括

　　A.皮肤的颜色

　　B.皮肤的温度

　　C.皮肤的弹性

　　D.有无水肿

　　E.有无胎痣

　　【答案】:E

　　【解析】:考查病情观察的一般情况，护士应注意评估病人皮肤的颜色、弹性、温度、湿度及完整性，观察有无发绀、黄疸、出血、水肿、皮疹、压疮等情况。

　　10.患者男性，67岁，因高血压病住院治疗，针对患者的活动性义齿的护理，下列哪一项是错误的

　　A.佩带义齿，有助于维持良好的口腔外观

　　B.取下义齿，用冷水刷洗

　　C.暂不用时，浸于清水中保存

　　D.晚上义齿放于杯中，每日换水一次

　　E.每日高压消毒一次

　　【答案】:E

　　【解析】:考查口腔护理的注意事项。取下义齿后，观察义齿的内套，有无结石、牙斑、食物残渣等，检查义齿表面有无破损、碎裂。取下的义齿应放在冷水杯内，避免损坏。无需消毒。

　　11.患者女性，60岁，乳腺癌根治术后，因患者无法举起双手，护士在晨间护理时帮助患者梳理头发。下列梳洗头发的目的哪一项不正确

　　A.刺激局部的血液循环

　　B.促进头发的代谢

　　C.去除污垢和脱落的头发

　　D.清洁舒适

　　E.预防感冒

　　【答案】:E

　　【解析】:考查床上梳头的目的。梳头发可去除头屑及污物，使头发清洁;按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发生长和代谢。

　　12.下列需做特殊口腔护理的病人是

　　A.消化不良者

　　B.胃溃疡者

　　C.肺脓肿者

　　D.糖尿病者

　　E.禁食者

　　【答案】:E

　　【解析】:考查口腔护理的适用范围。特殊病人口腔护理适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其生活不能自理的病人。

　　13.某护士为入院的患者进行灭头虱操作，使用了百部酊灭头虱，那么该护士应将头发包裹多长时间后再洗发

　　A.6小时

　　B.12小时

　　C.24小时

　　D.48小时

　　E.72小时

　　【答案】:C

　　【解析】:用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍，使其全部湿透，反复揉搓10分钟，然后给病人戴好帽子包严头发。24小时后，取下帽子，用挂上棉花的蓖子蓖去死虱和虮，并洗发。

　　14.患者男性，45岁，行经股动脉心脏血管造影术，术后患者平卧，则患者仰卧位的受压点不包括

　　A.肩胛骨

　　B.肘部

　　C.骶尾部

　　D.髋骨

　　E.足跟

　　【答案】:D

　　【解析】:记忆性题目，考查压疮的好发部位需掌握。

　　15.患者，女，69岁，因肾功能不全在肾内科住院，患者食欲差、恶心、乏力，为患者进行晨间护理的内容不包括

　　A.整理床铺

　　B.面、手部清洁

　　C.测生命体征

　　D.检查局部皮肤受压情况

　　E.口腔护理

　　【答案】:C　【解析】:记忆性题目，考查晨间护理内容，需掌握。

　　16.患者，女性，26岁，股骨损伤，护士协助其洗发时水温宜为

　　A.40～45℃

　　B.24～40℃

　　C.36～40℃

　　D.18～22℃

　　E.50～52℃

　　【答案】:A

　　【解析】:考查床上洗发的操作方法。洗发时水温为40～45℃。

　　17.患者，男性，58岁，肝功能不全，为该病人做口腔护理时应特别注意观察有无

　　A.口腔溃疡

　　B.肝臭

　　C.舌苔厚腻

　　D.牙龈出血

　　E.口唇干裂

　　【答案】:B

　　【解析】:考查口腔护理的注意事项。肝功能损害的患者，可呼出一种特殊性臭味，俗称肝臭。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢，在体内聚集而挥发的一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害，是病情危重的表现。

　　王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

　　18.王女士发生压疮最主要的原因是

　　A.局部组织受压过久

　　B.病原菌侵入皮肤组织

　　C.皮肤受潮湿摩擦刺激

　　D.机体营养不良

　　E.皮肤破损

　　【答案】:A

　　【解析】:考查压疮发生的原因。王女士具有长期卧床这一危险因素，局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。

　　王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

　　19.对王女士局部压疮的处理方法不妥的是

　　A.局部按外科换药处理

　　B.清除坏死组织，生理盐水冲洗

　　C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液

　　D.红外线灯照射

　　E.用高压氧治疗

　　【答案】:C

　　【解析】:考查压疮的护理。水疱的处理应该是炎性侵润期的护理。大水疱应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出水疱内液体(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎。

　　王女士，60岁，卧床3周，近日尾骶部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

　　20.支持判断的是

　　A.病人主诉尾骶部疼痛，麻木感

　　B.尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

　　C.局部皮肤发红，水肿

　　D.创面湿润有脓性分泌物

　　E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

　　【答案】:D

　　【解析】:考查压疮的分期及临床表现。压疮溃疡期的表现是创面感染，有脓性分泌物，重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。

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