一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胎儿期病因：引起脑性瘫痪胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 出生时即生存，终生不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 前额皮质与注意力形成有关。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 注意缺陷多动障碍发病机制不明，已知的有关因素是：该患儿全脑葡萄糖代谢率减低，尤其是运动前回、前额皮质，而前额皮质与注意力形成有关。另外临床和动物实验证明神经递质代谢异常与该病发生也有关。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：1.出生前胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。2.出生时羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。3.出生后缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：1.出生前胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。2.出生时羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。3.出生后缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：1.出生前胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。2.出生时羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。3.出生后缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 核黄疸是脑性瘫痪的病因，胆红素增高不能算做脑性瘫痪的病因。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性感染性多发性神经根神经炎，病因及发病机制并不明确。发病机制仍在研究之中。可能与病毒感染等前驱症状所诱发的脱髓鞘病变，并涉及细胞和体液免疫功能紊乱。65%以上患儿患病前曾有病毒感染史。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性感染性多发性神经根神经炎，病因及发病机制并不明确。发病机制仍在研究之中。可能与病毒感染等前驱症状所诱发的脱髓鞘病变，并涉及细胞和体液免疫功能紊乱。65%以上患儿患病前曾有病毒感染史。此外，受凉、疲劳也是本病的诱发因素。其病变主要发生在脊神经根，近、远端神经均可受累，以近端神经根及神经较重，脑神经也可受累。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征，本病以夏秋季为疾病的高发季节，农村多于城市，常见10岁以内小儿。严重者急性起病死于呼吸衰竭。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征，其病变主要发生在脊神经根。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征，本病以夏秋季为疾病的高发季节，农村多于城市，常见10岁以内小儿。临床可见以急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪，伴有周围性感觉障碍为主要特征。病程自限，大多数在数周内恢复。严重者急性起病死于呼吸衰竭。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病毒性脑炎80%是由肠道病毒引起(如柯萨奇病毒、埃可病毒)，其次为虫媒病毒(如乙脑病毒)、腮腺炎病毒和疱疹病毒等，虫媒病毒致病者约占5%。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病毒性脑膜炎、脑炎80%是由肠道病毒引起(如柯萨奇病毒、埃可病毒)，其次为虫媒病毒(如乙脑病毒)、腮腺炎病毒和疱疹病毒等，虫媒病毒致病者约占5%。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病毒性脑膜炎、脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。由于病原体致病性和宿主反应过程的差异，形成不同类型疾病。炎症过程在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床表现。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 化脓性脑膜炎在小儿任何年龄均可发病。90%以上的病例在生后1个月～5岁之间发生。一年四季均有发生。冬春季节感染脑膜炎患儿，其病原体以肺炎链球菌多见，春秋季常见的有脑膜炎奈瑟菌、B型流感嗜血杆菌为主。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 新生儿化脓性脑膜炎病原体以大肠埃希菌、葡萄球菌多见，所以新生儿患败血症时应警惕化脓性脑膜炎的发生。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 许多化脓菌都能引起化脓性脑膜炎。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌三种细菌引起。90%的化脑为5岁以下小儿，1岁以下时患病高峰，流感嗜血杆菌化脑集中在3个月至3岁小儿，并发症硬膜下积液主要发生在1岁以下婴儿，故选择D。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿脑脊液检查正常值压力：30～80mmH2O(新生儿)70～200mmH2O(儿童)。

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿出生时脊髓已较为成熟。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿出生时大脑的重量约370g，占体重的1/8～1/9。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，约重2～6g，是成人脊髓的1/4～1/5。

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　表：小儿脑脊液检查正常值

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病毒性脑膜炎：80%是由肠道病毒引起(如柯萨奇病毒、埃可病毒)，其次为虫媒病毒(如乙脑病毒)、腮腺炎病毒和疱疹病毒等，虫媒病毒致病者约占5%。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎儿时，脊髓的末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，随年龄增长，4岁时达腰椎1上缘。所以婴幼儿腰椎穿刺时，应以3～4腰椎间隙、新生儿以4～5腰椎间隙为宜。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　小儿脑脊液检查正常值

　　所以D正确。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脊髓的发育与运动发展的功能相平行，随着年龄的增长，脊髓加长增重，胎儿时，脊髓的末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，随年龄增长，4岁时达1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时注意。

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