【下载】2022初级护师精选考点资料下载

【打卡】初级护师考试学习打卡营 点击加入

　　点击查看：2022年初级护师考试考点及考点练习题汇总

　　1.产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中，使子宫颈口开大。迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌第二产程时起辅助作用，

　　2.临产后正常的子宫收缩具有三个特点：节律性、对称性和极性、缩复作用。宫缩具有节律性是临产的重要标志之一，在全部分娩过程中，子宫收缩的频率逐渐增加，强度逐渐加强，子宫腔内压力逐渐加大。临产开始时，宫缩持续时间约30秒，间歇期5~6分钟;当宫口开全后，宫缩持续时间可长达60秒，间歇期可缩短至1~2分钟。

　　3.胎头径线：①双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以B超测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值为9.3cm;②枕额径：又称前后径，为鼻根枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接，妊娠足月时平均值约为11.3cm;③枕下前囟径：又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，妊娠足月时平均值约为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道;枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，妊娠足月时平均值约为13.3cm。

　　4.枕先露的分娩机制：①衔接：指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接(入盆);②下降：是指胎头沿骨盆轴前进的动作。临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要标志;③俯屈：胎头下颏接近胸部，由胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径，以适应产道的最小径线，有利于胎头继续下降;④内旋转：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转;⑤仰伸：胎头沿骨盆轴下段向下前的方向转向前，胎头枕部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点胎头逐渐仰伸，胎头的顶、额、鼻、口、颌相继娩出;⑥复位及外旋转：胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°，使胎头与胎肩成正常关系，称为复位。胎肩在盆腔内继续下降，前/右肩向母体前方旋转45°，使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向，以适应出口前后径大于横径的特点。同时，胎头枕部需在外也继续向左旋转45°，以保持抬头矢状缝与胎肩呈垂直关系，称为外旋转;⑦胎儿娩出。

　　5.正式临产前1~2天，阴道内流出少量血性粘液或血性白带，称为见红。见红为可靠的分娩先兆。

　　6.临产诊断：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5~6分钟，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

　　7.分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。临床上根据不同阶段的特点又分为3个产程。①第一产程(宫颈扩张期)：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11~12小时，经产妇6~8小时;②第二产程(胎儿娩出期)：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时，经产妇约需几分钟至1小时;③第三产程(胎盘娩出期)：从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5~15分钟，一般不超过30分钟。

　　8.分娩后产妇须继续在产房内观察2小时.因为此阶段产妇易发生并发症，最常见的是产后出血。因此，给产妇提供擦浴，更换衣服，保暖的同时，应观察子宫收缩，子宫底高度，膀胱充盈度，阴道流血量，会阴、阴道内有无血肿。每15~30分钟测量一次血压、脉搏，询问产妇有无头晕、乏力等。

　　练习题

　　1.第一产程开始的标志是

　　A. 胎膜破裂

　　B. 宫口开全

　　C. 胎头着冠

　　D. 规律宫缩

　　E. 见红

　　答案：D

　　2.临床上判断产程进展的重要标志是

　　A.规律宫缩

　　B.胎头下降

　　C.胎头俯屈

　　D.胎儿内旋转

　　E.宫缩强度

　　答案：B

　　3.一般足月妊娠时胎头最大横径的平均值为

　　A. 9.3cm

　　B. 9.5cm

　　C. 10cm

　　D. 11.3cm

　　E. 13.3cm

　　答案：A

　　4.分娩后产妇须继续在产房内观察

　　A. 30分钟

　　B. 1小时

　　C. 2小时

　　D. 3小时

　　E. 4小时

　　答案：C

　　5.从胎儿娩出到胎盘娩出一般时间不超过

　　A. 10分钟

　　B. 15分钟

　　C. 20分钟

　　D. 25分钟

　　E. 30分钟

　　答案：E

↓↓点击下方链接领取[初级护师]真题/考点/模拟题等资料>>>

扫描/长按二维码可帮助护师考试备考

了解最新护师考试资讯

学习初级护师精华考点

下载历年初级护师真题

了解初级护师复习技巧

万题库下载丨微信搜"万题库护师考试"

　　相关推荐：

　　各地2022年初级护师考试疫情防控须知汇总

　　【下载】2022年初级护师考试精选考点资料下载

　　2022年初级护师考试时间 | 初级护师考试教材 | 考试大纲

　　历年初级护师考试真题及答案 | 初级护师考试科目