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　　第6单元 胎儿官内窘迫及新生儿窒息的护理

　　1.胎儿窘迫时可采取的护理措施不包括

　　A.间断吸氧

　　B.给二联药物

　　C.静脉滴注缩宫素，加速产程

　　D. 胎心监护

　　E.取左侧卧位

　　2.产程中，胎儿窘迫的主要表现是

　　A.胎心异常

　　B.胎动频繁

　　C.羊水黄绿色

　　D.胎儿发育迟缓

　　E.胎心消失

　　3.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

　　A.羊水过少

　　B.胎盘缺乏硫酸酯酶

　　C.宫缩时脐带受压

　　D.宫缩时胎头受压

　　E.胎儿缺氧

　　4. 25岁初产妇，孕37+2周，妊娠高血压综合征，临产3小时，出现胎儿窘迫，其原因为

　　A.脐带血运受阻

　　B.胎盘老化

　　C.母体血氧含量不足

　　D.胎儿先天性心脏病

　　E.羊水栓塞

　　5. 33岁初产妇，孕37+2周，胎儿生长受限入院，胎心率160次/分，B超示胎盘功能减退，护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括

　　A.做好抢救新生儿窒息的准备

　　B.取左侧卧位

　　C.定时做阴道检查

　　D.严密监测胎心变化

　　E.协助做好分娩准备

　　答案及解析：

　　1.C。缩宫素可兴奋子宫，加强宫缩，但对胎儿宫内窒息者会加重胎儿宫内窘迫。

　　2.A。

　　3.E。缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。

　　4.C。胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血、缺氧引起的一系列变化。母体因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。

　　5.C。如有临产迹象可做肛查，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿。

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