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痿证

　　【病机】病变部位在筋脉肌肉，但根柢在于五脏虚损。肺主皮毛，脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，心主血脉，五脏病变，皆能致痿。

　　1)肺热津伤：清热润燥，养阴生津—清燥救肺汤。

　　2)湿热浸淫：清热利湿，通利经脉—加味二妙散=加味二妙散，牛归防龟萆。

　　3)脾胃虚弱：补中益气，健运升清—参苓白术散+补中益气汤。

　　4)肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热—虎潜丸。

　　5)脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀—圣愈汤+补阳还五汤。

哮喘辨证论治

　　1.冷哮证

　　主症：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

　　病机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。

　　治法：宣肺散寒，化痰平喘。

　　代表方剂：射干麻黄汤或小青龙汤加减。

　　常用药物：麻黄、射干、干姜、细辛、半夏、紫菀、款冬、五味子、大枣、甘草等。

　　2.热哮证

　　主症：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。

　　病机概要：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。

　　治法：清热宣肺，化痰定喘。

　　代表方剂：定喘汤或越婢加半夏汤加减。

　　常用药物：麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬、苏子、白果、甘草等。

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