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2017年中医助理医师《方剂学》基础知识手册(7)

来源:考试吧 2016-10-26 14:32:21 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
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第 4 页:温里剂

  温里剂

  32、理中丸《伤寒论》

  主治:中焦虚寒证 ←见[阳虚失血证]、[胸痹]、[小儿慢惊]…腹痛喜温喜按,呕吐下利,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉迟腹满不食,畏寒肢冷(虚症痢疾)

  病机:中焦虚寒,运化无力

  治法:温中祛寒,益气健脾

  方解:干姜 — 温中散寒止呕

  人参 — 益气健脾

  白术 — 益气健脾 燥湿

  甘草 — 益气和胃,调和诸药

  药后调护:①啜热稀粥 ②温覆

 

  33吴茱萸汤

  主治:肝胃虚寒或中虚胃寒证

  阳明寒呕,厥阴头痛,少阴吐利

  呕吐,或干呕吐涎沫,舌淡苔滑, 脉细迟或弦细

  病机:肝寒犯胃;或中虚胃寒,浊阴上逆

  治法:温肝暖胃,降逆止呕

  方解:君:吴茱萸——温肝暖肾,降逆止呕

  臣:生姜——温胃散寒,和中止呕

  佐:人参——补脾益气,养胃生津

  既扶中气之虚,又顾津液之伤

  使:大枣——益气健脾,调药和中

  制约吴茱萸烈性

  配伍:

  四药配伍,共奏温中补虚,消阴扶阳,降逆止呕之功,使阴寒去,逆气平,而诸证自

 

  34小建中汤

  (芍药六两 桂枝三两 甘草炙二两 生姜三两 大枣十二枚 饴糖一升)

  配伍要点:芍、饴合用,酸甘化阴,以增养阴血,缓急止痛。于气血营卫之中取治于中,通过温建中气,

  资助营卫化生,以养五脏,故名“建中”, 甘温补中,调养阴阳,药用平和

  大建中汤

  配伍:温补并施,以温为主,温中以除阴寒 补中土以建中阳

  34大建中vs桂枝汤

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