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2016年中医助理医师《方剂学》精华笔记(23)

来源:考试吧 2016-08-17 15:28:53 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
考试吧整理了“2016年中医助理医师《方剂学》精华笔记”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“考试吧执业医师考试”微信,或考试吧执业医师考试网。

  枳实消痞丸

  组成:干姜3g 炙甘草 麦芽曲 白茯苓 白术各6g 半夏曲 人参各9g 枳实15g 厚朴12g 黄连6g

  方歌:枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连,蒸饼糊丸消积满,消中有补两相兼。

  功用:行气消痞,健脾和胃。

  主治:脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便失调。

  方解:方中以辛温之枳实行气消痞为君;辛苦性温之厚朴下气除满为臣;苦寒之黄连清热燥湿以泻痞,半夏辛温和胃而散结除痞,干姜温中祛寒,三药相合,辛开苦降,调其寒热,助枳、朴行其开痞;以麦芽消食和胃;人参、茯苓、白术、炙甘草补中健脾,祛湿和中共为佐。炙甘草调和诸药。方中重用枳实、厚朴,且黄连之量大于干姜,故本方消重于补,寒大于温,其治当属实多虚少,热重寒轻之证。

  厚朴温中汤

  组成:厚朴 陈皮各9g 炙甘草 茯苓 草豆蔻仁 木香各5g 干姜2g,水煎服,加生姜三片。

  方歌:厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。

  功用:行气温中,燥湿除满。

  主治:寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛,不思饮食,舌苔白腻,脉沉弦。

  方解:方中厚朴辛苦温燥,辛散行气以消胀,苦温燥湿以除满,为君;草豆蔻辛温芳香,温中散寒,燥湿健脾,为臣;陈皮、木香行气宽中以消胀除满;干、生姜助草豆蔻温胃暖脾以散寒止痛;茯苓、甘草渗湿健脾而和中,均为佐使之用。

  良附丸

  组成:高良姜 香附子各9g。

  功用:行气疏肝,祛寒止痛。

  主治:气滞寒凝证。胃脘疼痛,胸闷胁痛,畏寒喜热,以及妇女痛经。

  金铃子散

  组成:金铃子 玄胡索各9g。

  功用:疏肝泄热,活血止痛。

  主治:肝郁化火证。心胸胁肋诸痛,时发时止,口苦,舌红苔黄,脉弦数。

  天台乌药散

  组成:天台乌药12g 木香6g 小茴香6g 青皮6g 高良姜9g 槟榔9g 川楝子12g 巴豆12g

  功用:行气疏肝,散寒止痛。

  主治:小肠疝气。少腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦。

  方解:方中乌药辛温,行气疏肝,散寒止痛,为君;青皮疏肝理气,木香行气止痛,小茴香暖肝散寒,良姜散寒止痛,共为臣;用槟榔下气导滞,直达下焦而破坚;取苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,是为增强川楝子行气散结之功,又可制其苦寒之性,“去性存用”者也,共为佐使。

  橘核丸

  组成:橘核 海藻 昆布 海带 川楝子 桃仁各9g 木通 厚朴 枳实 木香 延胡索 桂心各6g

  方歌:橘核丸中川楝桂,朴实延胡藻带昆,桃仁木香于木通,颓疝痛丸盐酒吞。

  功用:行气止痛,软坚散结。

  主治:颓疝。睾丸肿胀偏坠,或坚硬如石,或痛引脐腹。

  方解:方中橘核苦辛性平,入肝行气,散结止痛,为治疝气之要药,为君;川楝子入厥阴气分行气而止痛;桃仁入厥阴血分活血散结以消肿;海藻、昆布、海带软坚散结而消肿胀,共为臣;延胡索活血散瘀;木香行气散结;厚朴下气除湿;枳实行气破坚;肉桂温肝肾而散寒凝;木通通利血脉而除湿,均为佐使。

  暖肝煎

  组成:小茴香6g 肉桂3~6g 当归6~9g 枸杞子9g 乌药6g 沉香3g 茯苓6g

  方歌:暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂,下焦虚寒疝气痛,温补肝肾此方推。

  功用:温补肝肾,行气止痛。

  主治:肝肾虚寒证寒疝。睾丸冷痛,或小腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。

  方解:方中肉桂辛甘大热,温肾暖肝,散寒止痛;小茴香味辛性温,暖肝散寒,理气止痛,两药共为君;当归辛甘温,养血补肝,枸杞子补养肝肾,两药共补肝肾之不足;乌药、沉香行气散寒止痛,均为臣;阳虚阴盛,水湿不化,故用甘淡之茯苓渗湿健脾;少佐生姜,温散寒凝,为佐使。

  加味乌药汤

  组成:乌药 砂仁 木香 延胡索各10g 香附10g 甘草5g

  功用:行气活血,调经止痛。

  主治:痛经。月经前或月经初行时,少腹胀痛,胀甚于痛,或连胸胁乳房胀痛,舌淡苔薄白,脉弦紧。

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