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2014中医助理《外科学》精选复习资料:第九单元(3)

来源:考试吧 2014-07-14 14:47:17 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
2014年中医助理医师的笔试将于9月13日举行,考试吧为您整理了“2014年中医助理《外科学》精选复习资料”,以便广大考生顺利备考。

  点击查看:2014年中医助理《外科学》精选复习资料汇总

第四节 疣

  【考试重点】

  各类疣的特点

  1.不同疣的特点与好发部位

  (1)含义:疣是一种发于皮肤浅表的良性赘生物。

  (2)因其皮损形态及发病部位不同而名称各异,

  ①如发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子;(相当于西医的寻常疣)

  ②发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;(相当于西医的扁平疣)

  ③发于胸背部有脐窝的赘疣,称鼠乳;(相当于西医的传染性软疣)

  ④发于足跖部者,称跖疣;(相当于西医的掌跖疣)

  ⑤发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称丝状疣或线瘊。

  2.寻常疣、扁平疣、传染性软疣的治疗

  治疗原则:清热解毒散结

第五节 癣

  【考试重点】

  各类癣的临床特点

  癣是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌皮肤病。临床常见的癣病,有发于头部的白秃疮、肥疮;发于手部的鹅掌风;发于足部的脚湿气;发于面、颈、躯干、四肢的圆癣、紫白癜风等。癣都具有传染性、长期性和广泛性的特征

  1.头癣、手足癣、体癣和花斑癣的临床特点

  (1)白秃疮:相当于西医的白癣。

  ①部位:头

  ②年龄:多见于学龄儿童。

  ③性别:男性多于女性。

  ④皮损特征:在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。

  病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而呈参差不齐。

  头发易于拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。

  青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留瘢痕。

  (2)肥疮:相当于西医的黄癣,俗称“黄癞”。

  ①部位:头

  ②年龄:儿童多见

  ③人群:多见于农村

  ④皮损特征:

  有黄癣痂堆积。癣痂呈蜡黄色

  有特殊的鼠尿臭。。

  久之毛囊被破坏而成永久性脱发。

  (3)鹅掌风:相当于西医的手癣。

  ①部位:手

  ②年龄:成年人多见,男女老幼均可染病

  ③发病季节:夏天起水疱病情加重,冬天则枯裂、疼痛明显。

  (4)脚湿气:相当于西医的脚癣。

  ①部位:脚

  ②年龄:多发于成年人,儿童少见

  ③发病季节:夏秋病重

  ④皮损特征:

  脚湿气主要发生在趾缝,也见于足底。

  以皮下水疱、趾间浸渍糜烂、渗流滋水、角化过度、脱屑、瘙痒等为特征。

  分为水疱型、糜烂型、脱屑型。

  (5)圆癣:相当于西医的体癣。皮损多呈钱币状、圆形,故名圆癣,亦称铜钱癣。发于股胯、外阴等处者,称阴癣(股癣)。

  ①部位:面部、颈部、躯干及四肢近端

  ②年龄:青壮年男性

  ③发病季节:多发于夏季

  ④皮损特征:为环形、多环形,边界清楚,中心消退,外围扩张的斑块。

  (6)紫白癜风:相当于西医的花斑癣,俗称汗斑。可在家庭中互相传染。

  ①部位:颈项、躯干,尤其是多汗部位以及四肢近心端。

  ②年龄:多汗体质青年。

  ③发病季节:夏发冬愈

  ④皮损特征:

  皮损好发于为大小不一、边界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,

  色淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,

  或附少许糠秕状细鳞屑,常融合成片。

  有轻微痒感,复发率高。

  2.癣的治疗方法

  (1)治疗原则:以杀虫止痒为主要治法

  (2)辨证论治

  癣病以外治为主,若皮损广泛,自觉症状较重,或抓破染毒者,则宜内治、外用。

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