2013中医助理医师考试刺灸法复习要点：麝艾温针灸

　　麝艾温针灸法也是近年来我国针灸工作者对传统温针灸法的发展，是揿钉式皮内针与艾炷灸相结合的一种温针灸法。它既有温针灸的作用，又具有温和灸的效果，对某些病证有较为独到的作用。仅管目前有关本法的临床报道不多，但是，我们认为只要严格遵守操作规程，选好适应证，还是一种较为安全有效，值得推广应用的灸法。

　　【操作方法】

　　灸具制备

　　准备长1.5～2寸的环状针柄毫针数支。(如无，可自行制作，用1.5～2寸普通毫针，将其针柄用镊了曲成直径1cm左右的环状)。小镊子一把。按人造麝香0.3g、艾绒30g的比例配成麝艾，研细搅拌均匀装入瓶内密封。

　　具体操作

　　本法选穴，一般以病变局部穴位或阿是穴为主。根据病证情况选好相应的穴位，作常规消毒，将环形针刺入适当深度，获得满意针感后，将备用的麝艾搓捻成枣核大小，放入针环内点燃，任其缓慢燃烧，当患者感热度过高时，即用镊子钳着针柄，使热度下降，连续温灸艾球5～7个，灸后起针。每日或隔日治疗1次。7～10次为一疗程。

　　【主治病证】

　　骨质增生病、风湿性关节炎、慢性扭挫伤等病证。

　　【注意事项】

　　1.应用本法时，一定要嘱咐患者保持固定的体位，不可随意变动，以防艾火脱落灼伤。

　　2.施灸时，应注意艾团与体表的距离不可太近，以患者感到局部温暖舒适为度。艾团要捏紧、放牢，避免在燃烧过程中掉下。

　　【临床应用】

　　骨质增生病

　　取穴：

　　主穴：阿是穴(压痛点)。

　　配穴：一般以病变局部穴位为主。颈部：大椎、陶道;胸部：脊中、筋缩、中枢;腰部：命门、肾俞;膝部：内外膝眼;踝部：解溪、申脉。

　　治法：主穴必取，依据部位加用配穴。选好相应的穴位后，作常规消毒，将长1.5寸的环状针刺入适当深度，获得满意针感后，将备用的麝艾搓捻成枣核大小，放入针环内点燃，任其缓慢燃烧，当患者感热度过高时，即用镊子钳着针柄，使热度下降，连续温灸艾球7个，灸后起针。隔日治疗1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5日。