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2016年中医执业医师《方剂学》精华笔记(8)

来源:考试吧 2016-06-21 15:00:40 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2016年中医执业医师《方剂学》精华笔记”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

细目四:气血双补

  八珍汤(《瑞竹堂经验方》)

  【组成药物】人参 白术 茯苓 当归 川芎 白芍 熟地黄 炙甘草(生姜 大枣)

  【功用】益气补血。

  【主治证候】气血两虚证。 面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱或虚大。

  【化裁运用】

  1.十全大补汤:食少纳呆者,酌加砂仁、神曲以消食开胃。神疲气短,自汗盗汗,四肢不温,以及妇女崩漏,月经不调,或疮疡不敛者,加黄芪、肉桂,以温补气血;

  2.人参养荣汤: 惊悸健忘,夜寐不安,虚热自汗,咽干唇燥,形体消瘦.皮肤干枯者,去川芎,可酌加酸枣仁、柏子仁、远志、橘皮、五味子等以益气补血,养心安神;

  3.泰山磐石散:若屡有堕胎宿疾,或妊娠胎动不安,脉滑无力者,去茯苓,加续断、黄芪、黄芩、糯米、砂仁等以益气健脾,养血安胎。

  炙甘草汤(又名复脉汤)(《伤寒论》)

  【组成药物】炙甘草 生姜 人参  生地黄 桂枝 阿胶 麦冬 麻仁 大枣 (清酒)

  (无芍药)

  【功用】益 气滋阴,通阳复脉。

  【主治证候】

  (1)阴血阳气虚弱,心脉失养证。 脉结代,心动悸,体赢气短,舌光色淡,少津者。

  (2)虚劳肺痿。 干咳无痰,或咯痰不多,痰中带有血丝,形瘦气短,虚烦眠差,自汗或盗汗,咽干舌燥,大便难,或虚热时发,脉虚数。

  【配伍意义】

  桂枝、生姜、清酒温通阳气,流畅血行以复脉。

  气血两虚证 证候辨识

  气血两虚:面色无华,心悸怔忡,食少体倦,舌淡,脉虚细

  ※    ---八珍汤

  ※ 脉结代,心动悸,舌光色淡,少津;干咳无痰,或痰中带血,咳吐涎沫,虚烦眠差,咽干舌燥,脉虚数 ---炙甘草汤

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