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2016年中医执业医师《中药学》精华笔记(6)

来源:考试吧 2016-06-14 11:33:54 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2016年中医执业医师《中药学》精华笔记”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。
第 1 页:祛风湿药概述
第 2 页:第一节 祛风湿兼发表
第 3 页:第二节 祛风不发表药
第 4 页:第三节 祛风通络药
第 5 页:第四节 祛风湿通经络
第 6 页:第五节 祛风湿、强筋骨类

  第四节 袪风湿通经络

  1. 威灵仙、伸筋草、晚蚕沙、八角枫、海风藤、海桐皮、寻骨风、青风藤、老鹳草、穿山龙、钻地枫、臭梧桐、豨莶草、雷公藤:

  相同:

  ⑴ 皆能袪风湿、通经络、风湿痹痛、拘挛麻木、屈伸不利。

  ⑵ 水煎、入丸散、泡酒。

  异同:

  威灵仙(一类):

  ⑴ 辛咸温,药力强。

  ⑵ 消痰水,治痰饮积聚。

  ⑶ 疗骨鲠咽喉。

  ⑷ 治骨刺。

  ⑸ 不能与茶叶水同服。

  伸筋草(三类):

  ⑴ 苦辛温,力不及灵仙,兼治小儿麻痹证。

  ⑵ 兼利水消肿,治水肿、小便不利。

  晚蚕沙(三类):

  ⑴ 性温,甘辛,力缓,体虚人最宜。

  ⑵ 化湿和胃,湿滞脘痞,吐泻转筋-木瓜。

  ⑶ 入汤剂包煎。

  八角枫(三类):

  ⑴ 微温,有小毒,归肝经,力较强,多用寒湿痹痛、拘挛。

  ⑵ 散瘀止痛,治跌打损伤、手术麻醉。

  ⑶ 孕妇体虚者忌服。

  海风藤(二类):

  ⑴ 微温,归肝肾经,走散力不及灵仙,量宜大。

  ⑵ 兼活血,跌打损伤。

  海桐皮(三类):

  ⑴ 性平,归肝肾经,长于通络,直达病所,寒热痹均可。

  ⑵ 兼杀虫止痒,治疥癣,风虫牙痛(龋齿)。

  寻骨风(三类):

  ⑴ 性平,归肝经,力弱,入辅方。

  ⑵ 止痛力强,跌打损伤,牙、胃痛。

  ⑶ 肾炎、肾功能不全者忌服,不能大量用、长期服。

  青风藤(三类):

  ⑴ 性平,归肝肾经,力较强。

  ⑵ 兼利水,治水肿尿少、脚气浮肿。

  老鹳草(二类):

  ⑴ 性平偏凉,归肝肾经,力较强。

  ⑵ 兼活血化瘀。

  ⑶ 解毒止痢,热毒、湿热泻痢。

  穿山龙(三类):

  ⑴ 性平偏凉,归肝肺经,长于舒筋,力较强,多用于顽、久痹。

  ⑵ 兼活血,经闭、疮肿、乳汁不下、跌打损伤。

  ⑶ 袪痰止咳。

  钻地枫(三类):

  ⑴ 性凉,力弱于灵仙,善治热痹,兼治寒痹。

  ⑵ 兼活血,治跌打肿痛。

  臭梧桐(三类):

  ⑴ 性凉,有小毒,善治热痹,兼治寒痹。

  ⑵ 兼平肝阳、降血压。豨莶草+臭梧桐(固定)

  ⑶ 抗疟,治疟疾寒热。

  ⑷ 外洗治风疹瘙痒。

  ⑸ 胃气上逆者慎用。

  豨莶草(二类):

  ⑴ 寒,归肝肾经,力平和,善袪筋骨间风湿,治各种痹证兼热者最益。

  ⑵ 清热解毒,痈肿疮毒、风疹瘙痒。

  ⑶ 降血压。治高血压、肝阳上亢。

  ⑷ 宜大量久服。

  雷公藤(二类):

  ⑴ 寒,毒大力强,治顽痹。

  ⑵ 活血、消肿、攻毒、杀虫,治疮肿,麻风,顽癣,癌肿。

  ⑶ 孕妇忌服,患心、肝、肾器质性病变、白细胞减少者不宜用,外服不可超过半小时。

  ⑷ 宜久煎去毒或提取多苷。

  2. 木瓜(一类):酸温,归肝、脾经,酸而不敛湿邪,温不燥烈伤阴,长于袪湿。

  功能:平肝舒筋:湿痹、关节酸重痛、麻木无力

  袪湿和中:血痹肢麻、拘挛,足膝肿痛,脚气,吐泻转筋

  生津开胃:胃津不足、食欲不振、消化不良-乌梅、山楂、麦芽

  用量:3~10g,肾阴虚、腰膝酸痛、胃酸过多、食积忌服。

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