2019年临床执业助理医师《儿科学》试题及答案(1)

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿年龄分期可以分为：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 新生儿保健

　　新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。特点：①体格生长速度稍减慢。②智能发育较快，语言、思维、应人应物能力及自我意识发展迅速。③开始行走，活动范围增大。好奇心强，自我保护能力差。④饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡。⑤意外事故较多见，营养性疾病及腹泻亦较多见。故应防止意外创伤和中毒，加强断奶后的营养和喂养指导，重视传染病的预防工作，还应着手进行生活习惯和卫生习惯的培养和训练。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止，约40周(280天)。特点：①胎儿期完全依赖母体而生存。②孕母的健康对胎儿的存活与生长发育有直接影响。母亲的健康状况、情绪、理化因素的刺激，生活工作条件、营养和卫生环境以及疾病、用药等因素都直接影响胎儿的生长发育，并可导致死胎、流产、早产或先天畸形的严重后果。③最初12周(胚胎期，妊娠早期)是器官原基分化的关键时期，易受外界不利因素的影响而出现流产、先天畸形、遗传性疾病或宫内发育不良。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 特点：①是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长50%，体重增加2倍。②对营养素和能量的需要量相对较高与消化吸收功能不完善之间存在矛盾，消化紊乱与营养紊乱性疾病多见。应提倡母乳喂养，指导合理喂养方法。③免疫功能变化大，婴儿5～6个月后经胎盘从母体获得的IgG逐渐消失，自身的免疫功能尚未发育成熟，感染性疾病(包括传染病)多见。应按时进行预防接种，积极预防各种感染性疾病和传染病。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 特点：①是第二个体格生长高峰，身高增长显著加速。②第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟，性别差异明显。③至本期末各系统发育成熟，体格生长停止。④青春期发育存在明显个体差异及种族差异，可相差达2～4年。⑤发病率低，但可出现心理、生理、行为问题及神经-内分泌紊乱性疾病。故在这一时期，除供给足够的营养，加强体育锻炼和道德品质教育外，故应重视和加强青春期保健，进行青春期生理卫生和心理卫生知识的宣传教育。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 此时小儿生长速度稍减慢但活动范围增大，接触周围事物增多，故智能发育较快，语言、思维和交往能力增强，但对各种危险的识别能力不足，故应注意防止意外创伤和中毒。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周称为新生儿期。出生不满7天的阶段称新生儿早期。新生儿期是婴儿生后适应外界环境的阶段，此时小儿开始独立生活，内外环境发生了剧烈变化，由于其生理调节和适应能力还不够成熟，因此发病率高，死亡率也高(约占婴儿死亡率的1/2～2/3)。新生儿期保健特别强调加强护理，如保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁，但个体差异较大，也有种族的差异。

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