2017年临床助理医师考前冲刺试题及答案(3)

　　参考答案

　　A1型题

　　1.B　解题思路：慢性肺心病患者由于慢性缺氧和感染，对洋地黄类药物的耐受性差，易发生心律失常，正性肌力药的剂量宜小，一般约为常规剂量的1/2～2/3。

　　2.A 3.E

　　4.C　解题思路：哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史。支扩时肺部啰音多位于一侧且固定于下肺。肺结核多有结核中毒症状。尘肺有粉尘和职业接触史。只有慢性喘息型支气管炎急性发作符合本病人特点。

　　5.B 6.B 7.C 8.E 9.D 10.B

　　11.E　解题思路：哮喘急性发作早期的血气分析常见的表现是PaO降低、PaCO降低、PH上升。

　　12.D 13.E 14.B 15.C 16.E

　　17.C　解题思路：试题难度：中，此题是考核慢性肺源性心脏病基本概念的试题。慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变引起的肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，导致右心负荷增大，右心肥大，严重者引起心力衰竭。故选择C是正确的。慢性支气管一肺疾病是引起肺心病的最常见的原因，但不能说患者一定就有慢性肺源性心脏病存在，故选择A是错误的。

　　18.C 19.D 20.A

　　A2型题

　　1.D 2.E 3.E 4.C 5.D 6.E 7.B 8.D 9.E 10.E

　　11.B 12.A 13.C 14.B 15.D 16.C 17.A 18.B 19.A 20.D

　　A3/A4型题

　　1.B;2.E;3.C　解题思路：既往有胃病史，餐后突然腹痛加剧6小时，并很快波及全腹应想到消化道穿孔的可能，结合查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失、肠鸣音减弱可明确诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。因此检查应选择立位腹部平片了解有无膈下游离气体。因已有弥漫性腹膜炎，因此手术治疗目的应为清洗腹腔。

　　4.E;5.D;6.C 7.D;8.B;9.E;10.E

　　11.B;12.C;13.A 14.A;15.C

　　16.C;17.C;18.D 19.D;20.E;21.A

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