2010年临床助理医师外科学试题答案及解析(2)

　　1.★下列哪一项不是肠外营养的并发症

　　A.气胸

　　B.高/低血糖

　　C.电解质紊乱

　　D.切口难以愈合

　　E.微量元素缺乏

　　本题正确答案：D

　　题解：肠外营养的并发症有：(1)技术性并发症：与中心静脉导管的放置和留置有关。如气胸、血胸、纵隔血肿、皮下血肿、胸导管损伤、空气栓塞等;(2)代谢性并发症：可归结为补充不足、糖代谢异常和肠外营养本身所致三种并发症(如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、低血糖、高血糖等);肠外营养本身所引起的并发症有：胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠道屏障功能减退;(3)感染并发症：主要是导管性脓毒症。

　　2.★★★输血传播疾病，最常见的疾病是

　　A.疟疾

　　B.梅毒

　　C.回归热

　　D.乙型肝炎

　　E.艾滋病

　　本题正确答案：D

　　题解：与输血相关传染病有：①病毒，如HIV，肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺旋体。

　　3.★评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是

　　A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度

　　B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白

　　C.握力和三头肌皮褶厚度

　　D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平

　　E.氮平衡试验

　　本题正确答案：D

　　题解：以上选项均为外科病人营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。