2016年临床助理医师《生理学》章节梳理(12)

　　六、组织液的生成

　　1.组织液的生成

　　组织液是血浆从毛细血管壁滤过而形成的，除大分子蛋白质含量极少外，其它成分与血浆大致相同。

　　促使血浆从毛细血管滤过的力量包括毛细血管血压(Pc)和组织液胶体渗透压(πi);促使液体从血管外重吸收进入的力量有血浆胶体渗透压(πc)和组织液静水压(Pi)。因此形成组织液的动力——有效滤过压(EFP)可表示为：

　　EFP=(Pc+πi)-(πc+Pi)

　　毛细血管动脉端的EFP为正值，可促进液体滤出毛细血管成为组织液;而毛细血管静脉端的EFP为负值，可促进组织液的重吸收。一般来说，流经毛细血管的血浆约有0.5%～2%在毛细血管动脉端滤过成为组织液，其中的90%在静脉端被重吸收回血液，其余10%(包括少量白蛋白分子)进入毛细淋巴管，成为淋巴液。

　　2.影响组织液生成的因素

　　(1)有效滤过压：毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低时，可使有效滤过压升高，组织液生成增多，甚至形成组织水肿。

　　(2)毛细血管通透性：通透性增高时，血浆蛋白可进入组织液，使组织液胶体渗透压升高，形成水肿。

　　(3)淋巴回流：淋巴回流受阻时，可导致组织水肿。

　　七、淋巴液的生成和回流

　　1.淋巴液的生成与回流

　　安静状态下正常成人每小时约有120ml淋巴液进入血液循环，每天约2～4L。

　　2.淋巴的生理功能：①回收组织液中的蛋白质;②运输脂肪及其他营养物质;③清除组织液中的大分子物质及组织中的红细胞和细菌等;④调节血浆和组织液之间的液体平衡;⑤淋巴结起防御屏障的作用。

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