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2015年临床执业医师考试仿真模拟试题及答案(18)

来源:考试吧 2015-01-21 14:03:06 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师考试仿真模拟试题及答案”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧临床执业医师考试频道。
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第 5 页:答案

  (21-23题共用题干)

  男,36岁,上腹部隐痛伴反酸数年,今天早上突发腹部绞痛,同时出现右下腹痛.体检:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张。肠鸣音弱,血常规:白细胞及中性粒细胞均增多

  21.该病人为明确诊断最好的检查方法是

  A.纤维胃镜B.立位腹部平片C.X线钡餐D.B超E.CT

  22.最好的治疗方法

  A.禁食输液,胃管抽吸,全身使用抗生素B.行胃大部切除C.中药治疗D.行阑尾切除术

  E.肌注抗生素

  23.该患在住院期间经过一段时间治疗。症状、体征不见好转反而加重,应改用手术治疗,保守观察时间最好是

  A.72小时B.48小时后C.36~48小时D.24~26小时E.6~8小时

  (24-25题共用题干)

  男,25岁,曾因肛周脓肿行胀肿切开引流术,术后3个月,直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块,挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物流出。

  24.应诊断为

  A.痔B.肛瘘C.肛裂D.直肠息肉E.直肠癌

  25.应如何处置

  A.切除B.坐浴C.栓塞D.抗炎E.挂线疗法

  (26-28题共用题干)

  女,48岁,近半年数次发作性右上腹痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,P:90次/分,BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛,无腹肌紧张

  26.本例最可能的诊断是

  A.高位急性阑尾炎B.胆囊腺瘤性息肉C.十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.胆囊结石

  27.虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,上腹压痛及跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为

  A.急性坏死性胰腺炎B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C.胆总管结石

  D.结石性急性坏疽性胆囊炎E.急性化脓性胆管炎

  28.病情进一步加重,并出现黄疸。应首先考虑有

  A.急性坏死性胰腺炎B.胆囊穿孔性腹膜炎C.亚急性肝坏死D.胆囊癌侵犯肝总管

  E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

  (29-31题共用题干)

  男,52岁,因腹胀不适两个月。伴低热来院门诊。体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及。脾肋下两指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L。追问病史十年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史,钡餐示食管、胃静脉曲张,B超示腹腔积液(+)

  29.病人最有可能合并症是

  A.双下肢散在出血点B.右锁骨上淋巴结肿大C.内痔D.杵状指E.颈静脉怒张

  30.治疗中哪项不适用

  A.保肝B.抑酸C.饮食D.行断流术E.利尿剂

  31.病人存在腹腔积液,形成的主要原因

  A.门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔B.淋巴输出不畅,从肝表面漏入腹腔

  C.肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗D.体内ADH增加水钠潴留E.以上均不是

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