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2015年临床执业医师考试仿真模拟试题及答案(18)

来源:考试吧 2015-01-21 14:03:06 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师考试仿真模拟试题及答案”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧临床执业医师考试频道。
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  (10-12题共用题干)

  男,40岁,右上腹痛两个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性。HB-sAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。

  10.最可能的诊断

  A.肝硬化B.细菌性肝脓肿C.肝血管瘤D.肝癌E.肝包虫病

  11.最适合的实验室检查

  A.AFPB.γ-GTC.血培养D.包虫囊液皮试E.血清胆红素测定

  12.对该病最有确定诊断意义的检查

  A.B超B.腹部CTC.X线检查D.肝功能检查E.肝穿刺针吸细胞学检查

  (13-15题共用题干)

  男,64岁,进行性无痛性黄疸一个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P:90次/分,BP:140/70mHg血清总胆红素为70μmol/L。Courvoisier征阳性

  13.此病人首先考虑诊断为

  A.中、下段胆管癌B.胆囊癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石E.胆总管结石

  14.为进一步确诊应首先选用

  A.ERCPB.PTCC.CTD.MRIE.BUS

  15.如为胆管下端癌(下段癌)治其疗是

  A.胆管局部切除B.胆总管空肠.Roux-Y胆道重建术C.胆囊空肠改良式:Roux-Y吻合术

  D.胰十二指肠切除术E.胆囊空肠Roux一吻合术

  (16-17题共用题干)

  男,45岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血补液后,抽出胃内容物中已无血液,测心率140次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg),中心静脉压1.96kPa(20cmHO)。

  16.该病人已出现

  A.血容量严重不足B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.充血性心力衰竭

  17.该病人目前最佳治疗方法是

  A.血管收缩剂B.补液试验C.强心利尿扩血管D.大量补液E.抗休克

  (18-20题共用题干)

  女,52岁,12小时前发生腹痛,始在脐周,为隐痛不适,发病后2小时,突然腹痛加剧,扩散至全腹,呈持续性胀痛,伴恶心,呕吐一次,为少量胃内容物。轻度发热37.5℃,查体:急性痛苦面容,BP:130/80mmHg,P:106次/分,心肺无异常。全腹均有压痛,但以右下腹部压痛明显,并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验(+),WBC25×10/L

  18.此病人应考虑为

  A.急性胆囊炎合并腹膜炎B.急性胰腺炎合并腹膜炎C.急性阑尾炎、穿孔腹膜炎

  D.右输卵管妊娠破裂出血E.溃疡病穿孔腹膜炎

  19.该患应采取下列哪种治疗措施

  A.胆囊切除术B.阑尾切除术C.胰腺病灶切除+引流术D.穿孔修补+引流术E.(右)输卵管切除术

  20.其术后最危险的并发症是

  A.胆瘘B.胰瘘C.阑尾残端瘘D.膈下脓肿E.盆腔脓肿

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