(三)β受体激动药

　　一、 β1，β2受体激动药

　　异丙肾上腺素(isoproterenol,ISOP)

　　【药理作用】 对β受体有很强的激动作用，对β1和β2的选择性很低。

　　1、心脏

　　具有典型β1受体激动作用，表现为正性肌力、正性缩率作用，缩短收缩期和舒张期。同AD可引起心律失常，但不易引起室颤。

　　2、血管血压

　　对血管有舒张作用，主要是β2受体兴奋。

　　3、缓解支气管平滑肌痉挛

　　激动β2受体，舒张支气管平滑肌作用大于AD，具有抑制过敏物质释放的作用，但对支气管粘膜血管无收缩作用，久用耐受。

　　4、其他： 增加组织耗氧量，AD相比，升高FFA作用相似，升高血糖作用较弱。

　　不易通过血脑屏障，中枢作用微弱。

　　【临床用途】

　　1、治疗支气管哮喘，疗效快而强，但易耐受。

　　2、房室传导阻滞，治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。

　　3、心脏骤停，常与NA或间羟胺合用做心内注射。

　　4、感染性休克：用药前注意补足血容量。

　　【不良反应】

　　常见心悸，头晕。支气管哮喘已致缺氧，剂量增大时，引起心律失常。

　　禁忌：冠心病，心肌炎、甲亢等。

　　二、β1受体激动药

　　多巴酚丁胺(dobutamine)

　　临床用于治疗手术后或心肌梗塞并发心衰，连续用药耐受。

　　禁用于梗阻性肥厚性心肌病。

　　三、β2受体激动药

　　沙丁胺醇(salbutamol)—平喘

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