一、A1型题

　　1.【正确答案】D

　　【答案解析】根尖诱导成形术适应证：牙髓病已经波及根髓，而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙。牙髓全部坏死或并发根尖周病的年轻恒牙。患牙为死髓牙，不能再用保存活髓的治疗，根管治疗术和牙髓摘除术不用于牙根未发育完成的患牙。充填术不用于治疗牙髓病变。

　　2.【正确答案】D

　　【答案解析】根尖诱导成形术适应证：牙髓病已经波及根髓，而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙。牙髓全部坏死或并发根尖周病的年轻恒牙。

　　3.【正确答案】A

　　【答案解析】乳牙在根管充填操作时应该采用可吸收的，不影响乳牙替换的根管充填材料，常用材料有氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氢氧化钙糊剂等。

　　4.【正确答案】D

　　【答案解析】年轻恒牙的根尖周病多是牙髓炎症或牙髓坏死的继发病。牙髓感染通过宽阔的根尖孔引起根尖周组织的炎症和病变。

　　5.【正确答案】E

　　【答案解析】年轻恒牙牙髓组织和根尖周组织疏松，血运丰富，炎症感染易于扩散，如治疗及时，炎症也易控制和恢复。

　　6.【正确答案】C

　　【答案解析】乳牙根尖周病变主要来源于牙髓的感染，其次是牙齿外伤以及牙髓治疗过程中药物或充填材料使用不当造成根尖周组织的严重损伤。

　　7.【正确答案】A

　　【答案解析】乳牙牙髓病多由深龋感染引起，为龋病的并发症。除龋病感染外，牙齿外伤也可引起。乳牙牙髓病临床症状不明显，以慢性炎症为主，急性炎症往往是慢性炎症急性发作引起。临床上往往见到深龋洞，一定要进行深龋和慢性牙髓炎的鉴别。龋蚀未去净露髓，往往说明牙髓已经感染。没有疼痛并不能说明牙髓没有感染，一定要结合临床检查综合判断。乳牙牙髓感染可伴发牙根吸收，感染波及根髓时可有叩痛。

　　8.【正确答案】E

　　【答案解析】乳牙的根管充填应该采用可吸收的，不影响乳牙替换的根管充填材料，常用材料有氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氢氧化钙糊剂等。

　　9.【正确答案】C

　　【答案解析】年轻恒牙牙根发育完成在萌出后3～5年左右。

　　10.【正确答案】A

　　【答案解析】乳牙龋齿治疗的目的是终止龋蚀的发展、保护牙髓的正常活力，避免因龋而引发的并发症;恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，使乳牙能够正常替换，有利于颌骨的生长发育。恢复牙体的外形和咀嚼功能并不是降低咬合高度。

　　11.【正确答案】B

　　【答案解析】群组研究又称队列研究，将特定人群按其是否暴露于某因素分为两组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病联系的假设。如果暴露组人群的发病率显著高于对照组人群，统计学检验有显著意义，则可认为这种暴露因素与某种疾病有联系。这种研究方法是在疾病出现以前分组，追踪一段时间以后才出现疾病，在时间上是先有“因”，后有“果”，属前瞻性研究。

　　12.【正确答案】A

　　【答案解析】横断面研究又称现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点上(较短的时间内)的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制定预防措施和为研究病因提供线索。

　　13.【正确答案】E

　　【答案解析】口腔流行病学即用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及其影响因素，为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制定口腔保健计划，选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。

　　14.【正确答案】D

　　【答案解析】影响龋病流行的主要因素有两点，一是氟的摄入状况，一是糖的摄入状况。钙、磷的摄入状况不是影响龋病流行的主要因素。单纯刷牙(不用含氟牙膏)主要影响的是牙周健康状况。就诊的医疗级别与次数显然不是影响龋病流行的主要因素。

　　15.【正确答案】C

　　【答案解析】DMFT是龋均即龋失补的平均牙数。D代表龋坏的牙，M代表因龋丧失的牙，F代表因龋充填的牙。

　　16.【正确答案】D

　　【答案解析】WHO推荐的氟牙症诊断标准：为Dean指数，以釉质表面光泽度、颜色改变程度、缺损程度和侵犯面积作为依据。

　　17.【正确答案】E

　　【答案解析】口腔念珠菌病实验室检查的方法包括：涂片法、培养法、免疫法、活检法、分子生物学法，一般来说临床上常用的为前三项。

　　18.【正确答案】E

　　【答案解析】口腔念珠菌病与宿主的防御能力有关，长期、滥用广谱抗生素造成体内菌群失调以及内分泌紊乱等均可成为宿主发病的易感因素。由此可见，相对于嗜烟者、嗜酒者、更年期妇女和患有胆道疾病者来说，长期大量应用抗生素者更易患口腔念珠菌病。

　　19.【正确答案】E

　　【答案解析】口腔念珠菌病的诊断主要依靠病史、临床特点并结合真菌学检查。念珠菌实验室检测方法包括涂片法、分离培养、组织病理学检查、免疫学和基因诊断等。一般来说，临床上常用的方法是前三种。其中直接把病变区的标本直接涂片在临床上最常用。

　　20.【正确答案】B

　　【答案解析】单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜病。有自限性，易复发。HSV为有包膜的DNA病毒，可分为HSV1与HSV2两型，临床上可以引起原发性疱疹性龈口炎和复发性疱疹性龈口炎。其他均不是引起疱疹性龈口炎的病原微生物。

　　21.【正确答案】E

　　【答案解析】口腔念珠菌病的局部治疗可以使用碳酸氢钠(小苏打)溶液，由于念珠菌不适合在碱性环境中生长繁殖，用该溶液漱口，可以起到抑制念珠菌生长繁殖的作用。其他均为口腔念珠菌病的诱因。

　　22.【正确答案】C

　　【答案解析】复发性阿弗他溃疡局部治疗：止痛可选用复方甘菊利多卡因于溃疡局部涂布;促溃疡愈合可局部外用重组人表皮生长因子。

　　23.【正确答案】E

　　【答案解析】慢性非特异性唇炎多与各种慢性长期持续性刺激有关，如干燥、寒冷、舔唇、咬唇、撕皮等不良习惯及日晒、烟酒、化妆品刺激等。血管神经性水肿是与鱼虾等过敏原有关的疾病，黏膜良性类天疱疮是自身免疫类疾病，营养不良性口角炎与维生素B缺乏有关，手-足-口病与肠道传染的柯萨奇病毒感染有关。

　　24.【正确答案】E

　　【答案解析】口腔白斑病是发生于口腔黏膜上的以白色为主的损害，不能擦去，也不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他可定义的损害，属于癌前病变或潜在恶性疾患范畴，不包括吸烟、局部摩擦等局部因素去除后可以消退的单纯性过角化病。其临床表现可分为均质型与非均质型两大类，均质型包括斑块状、皱纹纸状，非均质型包括颗粒状、疣状及溃疡状。增生型不属于口腔白斑疾病的分类。

　　25.【正确答案】D

　　【答案解析】口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者。世界卫生组织将白斑归类为癌前病变。

　　26.【正确答案】E

　　【答案解析】口腔白斑病可发生在口腔的任何部位。好发部位包括牙龈、颊部黏膜咬合线区域和舌部，唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。

　　27.【正确答案】B

　　【答案解析】口腔白斑的发病原因还不清楚，但已知与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染和环境中的有毒物质及致癌剂有关。口腔中的机械刺激、温度刺激、电流刺激或不良修复体也可引起白斑。球菌性口炎与金黄色葡萄球菌感染有关。

　　28.【正确答案】D

　　【答案解析】口腔白斑的发病原因还不清楚，但已知与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染和环境中的有毒物质及致癌剂有关。口腔中的机械刺激、温度刺激、电流刺激或不良修复体也可引起白斑。

　　29.【正确答案】C

　　【答案解析】口腔白斑病：均质型包括：斑块状皱纹纸状;非均质型包括：颗粒状、疣状和溃疡状。

　　30.【正确答案】D

　　【答案解析】白斑，属于癌前病变，但白斑不一定就会癌变。有以下情况者有癌变倾向，应该定期随访：

　　①白斑的类型中，非均质型更易恶变。

　　②白斑的发病部位，常见的危险区有：舌腹、口底、舌侧缘、软腭复合体及口角联合区。

　　③年龄越大，得病时间越长，越易恶变。

　　④女性恶变率高于男性。

　　⑤与吸烟和念珠菌感染有关。伴有念珠菌感染的白斑更易恶变。

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