2013口腔执业医师辅导：镶假牙前的准备

　　牙齿缺失后，都迫切地希望能早日镶上一副合适的假牙。为了能得到良好的修复效果，在镶假牙前应做好下面几点准备。

　　首先看缺牙处伤口是否完全长好了。一般在拔牙后2～3个月伤口基本长平，如果拔牙窝仍是较深的凹窝不愈合或有分泌物时，应到医院请医生进行检查。有些患者因牙周炎牙齿松动后自行脱落，因炎症的牙周组织未经刮除，伤口不易长好，仍需请医生进行伤口处理。如果拔牙窝已长平，还需要看牙床上有无突出的骨尖、骨棱，骨尖较小可以用手按摩数目使它吸收变平，骨尖较大按摩不易吸收，应手术去除。

　　口腔内剩余牙的情况，首先要看基牙的情况。临床上把缺牙两侧的牙以及要放卡环、支托的牙叫基牙|医学教育网|整理。基牙松动、无法支持假牙时应该拔除。如果有龋坏应该进行治疗或充填。我们经常遇到患者基牙有龋坏而又要求先采牙印后再去治牙的要求，这样是不可以的。因为前面讲过，基牙上面要放置卡环、支托，有龋坏的牙齿会影响这些部分的制做。龋坏面积大的牙齿在治疗后应做一个冠套，保护牙齿以防劈裂。对于过长的牙，锐尖、锐边缘的牙要调磨。受到创伤的牙齿也需要调磨。口腔内有设计不当的固定的假牙，或已失去功能而且刺激牙周组织又无法改正的假牙应拆除。

　　为了保证牙周组织、牙龈的健康，确保印模的准确性，在镶假牙前必须对牙结石和菌斑进行洁治，保持良好的口腔卫生。口腔黏膜有溃疡或白色损害等病征，必须先做治疗。唇、舌系带过短影响义齿修复时应进行手术修整。

　　原有旧义齿的患者，因为使用时间过久希望重新镶一副义齿时，最好在来院采牙模之前几天停止使用旧义齿，以便口腔黏膜得以恢复正常，使新镶假牙更合适。

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