第三节 疾病统计常用指标

　　疾病统计是从数量方面研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律，为病因学研究、防治疾病和评价防治工作效果提供科学依据。

　　一、疾病统计资料的来源

　　疾病报告和报表资料：包括国家规定的疾病报告和报表以及某些部门规定的一些重要慢性病报告。这些表格规范，内容标准统一。

　　医疗卫生工作记录：包括各种医疗记录(门诊病历、住院病历等)。

　　疾病专题调查资料：包括健康检查、疾病普查和疾病抽样调查等获得的资料。

　　二、疾病和死因分类

　　疾病命名是要对每一种法定疾病情况给以确切的名称，即标准化的术语，并使其对另外的疾病具有不可混淆的、明确的位置，以便于全世界的医务工作者具有共同的医学语言。

　　疾病分类是在疾病命名法的基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具有共同特性的疾病归纳在一起，加以分类。

　　1853年国际统计学会着手编制了统一的疾病名称和死因分类，先是在欧洲使用。1893年开始建立国际疾病和死因分类(ICD)，以后每10年修订一次。现在国际上使用的是ICD的第十次修订本(简称ICD-10)(共三卷)，自1993年1月1日起生效。

　　三、疾病统计指标

　　疾病统计的单位可以用病人，也可以用病例。前者反映在观察期内一个人是否转变为病人;后者，一个人每发生一次疾病就算一个病例。一个病人可以先后患数次同一种疾病或同时患数种不同的疾病。疾病统计常用指标见教材表3-8。

　　发病率与患病率：发病率表示一定时期内，在可能发生某病的一定人群中新发生某病的强度。分子中的新发病例数是指新发生某种疾病，以第一次就诊为准。由于该病.未愈继续就诊者称为“旧病例”，不再算作新病例。患病率是指某时点上受检人数中现患某种疾病的频率，其分子包括新、旧病例。通常用于描述病程较长或发病时间不易明确的疾病的患病情况，如慢性病在某一时问横断面的患病情况。因此患病率与发病率要注意分子的区别。在一定的人群和时问内，发病率(IR)、患病率(PR)和病程(D)的关系是：PR= IR×D。

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