2018执业药师《药学知识一》基础试题及答案(7)

　　二、配伍选择题

　　1、A.变态反应 B.后遗效应 C.毒性反应 D.特异质反应 E.副作用

　　<1> 、应用磺胺类药物引起的溶血性贫血属于D

　　<2> 、应用阿托品治疗各种内脏绞痛时引起的口干、心悸等属于E

　　<3> 、致畸致突变等作用属于 C

　　<4> 、应用肾上腺皮质激素出现肾上腺皮质萎缩属于 B

　　2、A.青霉素钠 B.第一代头孢菌素 C.第二代头孢菌素

　　D.第三代头孢菌素 E.第四代头孢菌素

　　<1> 、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是 A

　　【解析】青霉素的抗菌谱窄，对大多数革兰阴性菌无效。青霉素毒性小，除局部刺激外，主要是变态反应。

　　<2> 、对G+菌作用强，对G-杆菌作用弱，用于耐青霉素的金葡菌感染的药物是B

　　【解析】第一代头孢菌素临床用于肺炎链球菌、化脓性链球菌、青霉素酶金黄色葡萄球菌(MRSA除外)及敏感的革兰阳性、革兰阴性菌引起的轻度、中度感染及尿路感染的治疗。肠球菌感染和脑膜炎不宜选用。

　　<3> 、对G+、G-菌均有高效，用于严重细菌感染的药物是 E

　　【解析】第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌显示广谱抗菌活性;临床用于第三代头孢菌素耐药的革兰阴性杆菌引起的重症感染，可作为第三代头孢菌素的替代药。并可用中性粒细胞缺乏伴发热者的经验治疗。

　　<4> 、对G+菌作用弱，对G-菌作用强，对G-杆菌如铜绿假单胞菌作用强 D

　　【解析】第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一、二代弱;对革兰阴性杆菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌，均有较强的抗菌作用;主要用于治疗重症耐药菌引起的感染，或用于敏感肠杆菌等革兰阴性杆菌，兼有厌氧菌和阳性菌的混合感染。

　　3、A.庆大霉素 B.链霉素 C.奈替米星 D.阿米卡星 E.新霉素

　　<1> 、最易引起变态反应的氨基糖苷类药物是 B

　　【解析】链霉素是氨基糖苷类中最易引起变态反应的药物。

　　<2> 、口服用于肠道感染或肠道手术前准备的药物是 A

　　【解析】庆大霉素可口服用于肠道感染或肠道术前准备，另外可用于革兰阴性杆菌感染、铜绿假单胞菌感染、混合感染。

　　<3> 、对多种氨基糖苷类钝化酶稳定，耳、肾毒性发生率最低的药物是C

　　【解析】奈替米星其显著特点是对多种氨基糖苷类钝化酶稳定，因而对MRSA及耐庆大霉素、西索米星和妥布霉素菌株有较好抗菌活性。奈替米星的耳、肾毒性发生率在常用氨基糖苷类中最低，损伤程度也较轻。

　　<4> 、首选用于治疗土拉菌病的是 B

　　【解析】链霉素临床首选用于治疗土拉菌病和鼠疫，特别是与四环素联合用药已成为目前治疗鼠疫的最有效手段。

　　4、A.紫杉醇 B.阿霉素 C.环磷酰胺 D.放线菌素D E.丝裂霉素

　　<1> 、可与氟尿嘧啶或甲氨蝶呤合用，治疗绒癌的是 D

　　【解析】放线菌素D与氟尿嘧啶或甲氨蝶呤合用，治疗绒癌效果较好，临床用于放疗、手术后，与长春新碱、环磷酰胺等合用治疗间充质细胞瘤。

　　<2> 、有广谱的抗瘤作用，常用于治疗各种实体瘤的药物是 E

　　【解析】丝裂霉素对肿瘤有广谱的抗瘤作用，是细胞周期非特异性的药物。主要用于治疗各种实体瘤。

　　<3> 、抗瘤谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病的药物是 C

　　【解析】环磷酰胺临床常用于防止排异反应、糖皮质激素不能长期缓解的多种自身免疫性疾病。

　　<4> 、使用时须先用地塞米松及组胺H1受体阻断药预防过敏反应的药物是 A

　　【解析】紫杉醇制剂中的赋形剂可导致患者出现严重的过敏样反应，可先用地塞米松或H1受体阻断药防治，给药时需缓慢注射。

　　5、A.阿托品 B.新斯的明 C.碘解磷定 D.毛果芸香碱 E.有机磷酸酯类

　　<1> 、属于M受体激动剂的药物是 D

　　<2> 、可恢复胆碱酯酶活性的药物是 C

　　<3> 、属于难逆性抗胆碱酯酶药的是 E

　　【解析】毛果芸香碱是M受体激动药，可以产生M样症状，包括缩瞳，降低眼压，增加腺体分泌等作用;碘解磷定是胆碱酯酶复活剂;有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制剂。

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