第 1 页:试题 |
第 2 页:答案 |
一、A1
1、下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是
A、血自细胞明显升高,分类中性超过90%
B、腹平片可见多个液气平面
C、腹腔穿刺抽出血性物
D、血气分析示血氧分压降低
E、血生化检查示电解质紊乱
2、下列导致肠梗阻的原因中,除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗
A、小肠扭转
B、小肠粘连
C、成年人肠套叠
D、急性肠系膜上动脉血管闭塞
E、回盲部肿瘤
3、对考虑诊断为小肠类癌的患者,行以下哪一项检查有助于明确肿瘤的性质
A、测定血AFP水平
B、测定血VCA—IgA的水平
C、测定血GGT-Ⅱ的水平
D、测定尿中碱性磷酸酶水平
E、测定尿中5-HIAA的水平
4、回肠部小穿孔早期查体无腹膜刺激症状,其原因为
A、肠腔空虚内无粪便
B、机体防御能力强,反应迟钝
C、肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏
D、肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞
E、邻近肠管紧贴穿孔,堵塞穿孔
二、A3/A4
1、57岁,女性,右下腹及脐周隐痛3年,渐消瘦,近两个月来常有低热,查体:右下腹可触及一5cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
<1> 、该患者最可能同时伴有的症状是
A、恶心、呕吐
B、贫血、低热
C、尿频、尿痛
D、肠梗阻、绞痛
E、疼痛向右肩部放散
<2> 、行根治性手术治疗,手术范围包括
A、右半横结肠、升结肠和盲肠
B、全部横结肠、升结肠和盲肠
C、右半横结肠和升结肠
D、右半横结肠,升结肠、盲肠和长15~20cm的回肠末段
E、以上都不对
<3> 、根据术后的病理报告,提示该病人为Dukes C1期,则该肿瘤
A、穿透黏膜肌层达黏膜下层
B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C、穿透肠壁,但无淋巴结转移
D、穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近
E、穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
2、女性,58岁,排便习惯改变2年,左下腹痛加重1个月。经常便血,有时腹泻,有时便秘。查体:腹软,左下腹扪及一5cm×4cm大小的包块,质硬.呈结节状,未见肠型及蠕动波。
<1> 、为明确诊断,首选的检查方法是
A、B型超声波检查
B、CT检查
C、钡剂灌肠检查
D、纤维结肠镜检查
E、血清学检查
<2> 、确定诊断后,宜行手术治疗,切除部分包括
A、左半横结肠
B、上半段降结肠
C、下半段降结肠
D、部分或全部乙状结肠
E、以上全部
<3> 、该肿瘤最常见的病理类型是
A、肿块型
B、浸润型
C、溃疡型
D、斑块型
E、糜烂型
<4> 、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层,尚无淋巴结的转移,则根据Dukes分期,应属于
A、DukesA0期
B、DukesA1期
C、DukesA2期
D、DukesB期
E、DukesC期
<5> 、该肿瘤的转移方式主要为
A、淋巴转移
B、血行转移
C、浸润转移
D、种植转移
E、几乎不转移
三、B
1、A.腹部X线片见肠壁串珠状透亮区
B.腹部X线片见上腹部双泡征
C.腹部X线片见上腹部三泡征
D.腹部X线片见腹壁下长液气平面
E.腹部X线片见腹腔空白伴双泡征
<1> 、肠旋转不良
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、十二指肠闭锁
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、胃壁肌层缺损
A、
B、
C、
D、
E、
相关推荐: