1.B2.C3.A4.B

　　5.A解析：血小板膜糖蛋白GPIb在黏附过程中，起vWF的受体作用。

　　6.D

　　7.C解析：血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链(α、β、γ、δ)的结构异常或合成肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异常所致的疾病。

　　8.D解析：抗人球蛋白试验(Coombs试验)其目的是检查温反应性抗体(不完全抗体);直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体;间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

　　9.D10.A11.A

　　12.D解析：约80%～90%的慢粒病人可发现费城(Ph')染色体即t22q-：9q+，费城染色体不因治疗而消失。

　　13.B解析：血细胞由幼稚至成熟过程中，胞体由大到小，但原粒比早幼粒小，巨核细胞由小到大;胞核由大到小，成熟红细胞消失;核仁由显著可见到无;核浆比由大到小;染色质由细致到粗糙，由疏松到紧密。

　　14.D解析：Cabot环常见于铅中毒、巨幼红细胞性贫血等。

　　15.B16.A

　　17.C解析：正常骨髓象中原淋和幼淋细胞极罕见。

　　18.C

　　19，A解析：中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中受阻或颗粒发生变性所致，见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。

　　20.D

　　21.A解析：如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始细胞粒细胞。

　　22.A23.B24.B25.D

　　26.E解析：抗人球蛋白试验直接法：表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。

　　27.C

　　28.D解析：新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿体内，与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体，再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲，胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。

　　29.A解析：再生障碍危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暂时停顿，特征为红细胞或三种骨髓生成的血细胞减少，常发生于原有溶血性贫血或非溶血性疾病。发作前常先有感染或用药历史。

　　30.A解析：红细胞渗透脆性试验中磷酸盐缓冲液应配置成pH7.4系列低渗盐水溶液。

　　31.C解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时Hp已经消耗殆尽。

　　32.A解析：尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。

　　33.C

　　34.B解析：慢性溶贫时，肝脏可以充分处理再吸收入血的尿胆原，以致尿中尿胆原不增高。

　　35.D解析：血管外溶血时，血浆游离血红

　　蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。

　　36.A解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是

　　后天获得的红细胞膜的因素所致。

　　37.D解析：异常Hb在37℃的l7%异丙醇缓冲液环境中比正常Hb容易变性而沉淀。

　　38.C

　　39.C解析：遗传性球形红细胞增多症红细

　　胞膜成分异常和膜结构异常。

　　40.C

　　41.A解析：血浆游离Hb测定原理：血浆游离Hb在酸性(pH5.6左右)条件下，能够具有过氧化酶活性，催化联苯胺接受H2O2的氧化发生颜色变化，绿→蓝→紫红，在530nm处测定吸光度，与已知Hb浓度标本比色。

　　42.C43.E

　　44.D解析：巨幼红细胞性贫血时，巨幼红细胞较正常红细胞胞体大，核浆发育不平衡，胞核发育迟缓，呈“幼核老浆”改变。

　　45.B46.D47.B48.C49.B

　　50.B解析：获得性单纯红细胞再生障碍性贫血骨髓象是：增生障碍，但粒红比值增高，红系显著减少，幼红细胞成熟障碍。

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