一、A1

　　1、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：口服短效避孕药前半周期不规则流血是雌激素不足所致，应加用少量雌激素。

　　2、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌不良。为调节生殖的神经内分泌功能紊乱，卵泡期FSH分泌不足，LH/FSH比率异常或LH分泌异常等导致卵泡发育不良，排卵后黄体发育不良，使孕激素水平不足，以致子宫内膜分泌反应欠佳，有时黄体分泌功能正常，但维持时间短。

　　3、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：缓释系统避孕药是将避孕药(主要是孕激素)与具备缓慢释放性能的高分子化合物制成多种剂型，在体内持续恒定进行微量释放，起长效避孕作用。

　　4、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：输卵管黏膜受女性激素的影响，也有周期性的组织学变化，但不如子宫内膜明显。

　　5、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：前置胎盘胎盘剥离后子宫下段胎盘附着面往往不易止血，可以用热盐水纱垫压迫止血、明胶海绵加凝血酶压迫止血、8字缝合和止血、子宫动脉或者髂内动脉栓塞止血等多种方法止血，如果无效或者合并胎盘植入时，应行子宫切除术或者次全切除术。

　　6、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：孕激素试验阳性说明体内有一定雌激素水平，子宫内膜已经受雌激素影响。

　　7、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：产后乳房胀痛，因乳腺管不通导致，应用热毛巾湿热敷并按揉乳房，促使乳汁通畅，同时让新生儿频繁吸吮，以利引流。

　　8、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：胎儿生长受限小样儿与过期妊娠共存时更增加了胎儿的危险性。

　　9、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：妊娠合并心脏病患者在分娩后产妇腹部压沙袋，防止负压骤降而诱发心力衰竭。

　　10、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：无排卵功.血由于没有排卵，子宫内膜由单一雌激素刺激，无孕激素作用。

　　11、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：子宫肌瘤疼痛症状与子宫肌瘤的位置是否变性等有关系，而与子宫肌瘤的数目无关。

　　12、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：单凭刮宫标本不能作为侵蚀性葡萄胎的诊断依据，但在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，即可诊断为侵蚀性葡萄胎。

　　13、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：儿童生殖器为幼稚型。在儿童后期卵巢内的卵泡有一定发育并分泌性激素，但仍达不到成熟阶段。

　　14、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：产后排尿困难时首先鼓励产妇排尿，热水熏洗外阴，温开水冲洗尿道外口诱导排尿，或采用膀胱刺激穴位刺激，肌注甲基硫酸新斯的明兴奋膀胱逼尿肌。使用上述方法均无效时，才考虑导尿。

　　15、

　　【正确答案】：E

　　16、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：细菌性阴道病的主要表现为阴道分泌物增多，阴道黏膜无充血表现。

　　17、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：子宫内膜癌腹腔冲洗液细胞学阳性直接改变分期。在开腹后第一步即应该留取腹水或者腹腔冲洗液送做细胞学检查，其他操作进行后，可能影响细胞学检查结果。

　　18、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：孕龄不足37周，孕妇症状重无法忍受的羊水过多产妇，应穿刺放羊水，放水速度不超过每小时500ml，每次放羊水量不超过1500ml。

　　19、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：围绝经女性排卵已经不正常，但仍可能有排卵，因此还应该采取避孕措施，以免意外怀孕。

　　20、

　　【正确答案】：C

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：脐带脱垂通常发生在胎先露不能衔接时，常见原因有胎位异常、先露高浮、胎儿偏小等情况，若脐带受压，可发生胎心减慢。

　　2、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：以隐性出血为主，胎盘剥离面超过1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛及腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可恶心、呕吐，以致出现出冷汗、面色苍白，脉弱、血压下降等休克症状。可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符。

　　3、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：腹腔镜检查可以了解盆腔情况，直接观察子宫，输卵管，卵巢有无病变或粘连，并可行输卵管通美蓝液，直视下观察输卵管是否通畅。

　　4、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：根据病史中的月经第4天出现发热、畏寒以及下腹痛，血象升高，宫颈脓性分泌物，诊断急性盆腔炎。

　　5、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：产后2天下腹阵痛无其他伴随症状，考虑产后宫缩痛，不需特殊处理。

　　6、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：适时终止妊娠是妊娠高血压疾病的一项重要治疗措施，子痫前期终止妊娠的指征包括：①先兆子痫妊娠<36周经积极治疗48～72小时不见好转，应终止妊娠;②先兆子痫患者妊娠已达36周，经治疗已经好转;③胎儿已经成熟，或者发现胎儿宫内缺氧者;④妊娠期高血压疾病病程已经达8周以上;⑤子痫已经控制12小时。

　　7、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：近足月或者足月妊娠发现羊水过少时，应尽快重复羊水量测定，行胎儿电子监护以及胎盘功能评估，及时终止妊娠。

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