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2020护士执业资格《实践能力》模拟题及答案(3)

来源:考试吧 2019-09-09 14:09:07 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  A3型题

  1.(共用题干)患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。

  1.该病人的脱水类型是(  )。

  A.高渗性脱水

  B.原发性脱水

  C.低渗性脱水

  D.继发性脱水

  E.等渗性脱水

  【答案】E

  2.为该病人进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是(  )。

  A.5%葡萄糖溶液

  B.右旋糖酐

  C.5%葡萄糖盐水

  D.复方氯化钠

  E.0.3%氯化钾

  【答案】C

  3.对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生(  )。

  A.低钙血症

  B.低钾血症

  C.低钠血症

  D.低氯血症

  E.低镁血症

  【答案】B

  2.(共用题干)王先生,70岁,高血压史30年,于家中入厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

  1.护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是(  )。

  A.防止颅内压升高

  B.改善脑缺氧

  C.减轻脑水肿

  D.保持呼吸道通畅

  E.避免外伤

  【答案】A

  2.王先生安静卧床的时间应控制至(  )。

  A.呼吸平稳

  B.4周以上

  C.血压平稳

  D.1周以上

  E.神志清醒

  【答案】B

  3.(共用题干)女性病人,20岁,胰岛素依赖型糖尿病,近3d自行停用胰岛素,出现精神萎靡,恶心,呕吐,呼吸深大且有烂苹果味。

  1.对该病人诊断,应首先考虑(  )。

  A.糖尿病酮症酸中毒

  B.乳酸酸中毒

  C.高血糖

  D.糖尿病肾病

  E.糖尿病高渗状态

  【答案】A

  【解析】食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加深、加快,呼气呈烂苹果样气味,是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。

  2.对此病人的处理,哪项不正确?(  )

  A.急查血气

  B.静脉使用胰岛素

  C.严格限制液体入量

  D.吸氧

  E.必要时留置导尿

  【答案】C

  【解析】酮症酸中毒病人有较严重的失水,应大量补充液体。补液量根据脱水程度及心功能情况决定,一般为体重的10%左右。

  4.(共用题干)朝某,男,29岁,股骨干骨折,行骨牵引术。

  1.骨牵引的重量为体重的(  )。

  A.1/2

  B.1/3

  C.1/7~1/10

  D.1/10~1/15

  E.1/16~1/20

  【答案】C

  2.骨牵引术后护理,错误的是(  )。

  A.床尾抬高15~30cm

  B.避免牵引针移动

  C.指导功能锻炼

  D.保持牵引重量

  E.及时去除牵引针孔处血痂

  【答案】E

  5.(共用题干)某妇女出现月经不凋。疑诊黄体萎缩不全。

  1.下列哪项支持诊断?(  )

  A.月经不规则

  B.周期正常,经期延长

  C.周期短,经期正常

  D.经期伴腹痛

  E.闭经3个月

  【答案】B

  2.为确诊需作诊刮,期时间约在(  )。

  A.月经周期的第五天

  B.月经的第一天

  C.经前三天

  D.经后十天

  E.随意诊刮

  【答案】A

  3.宫内膜活检结果,哪项支持诊断?(  )

  A.增殖期内膜

  B.分泌期内膜

  C.内膜呈囊性增生

  D.少量分泌期内膜

  E.炎性宫内膜

  【答案】D

  6.(共用题干)张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。

  1.按简便公式计算,该病人的基础代谢率(BMR)为(  )。

  A.50%

  B.59%

  C.109%

  D.139%

  E.170%

  【答案】B

  【解析】甲状腺危象:多因术前准备不充分引起。术后12~36h内出现高热(>39℃)、脉速(>120次/min)、烦躁不安、谵妄,可致死。应做好充分的术前准备。术后继续用碘剂。遵医嘱吸氧、物理降温、静脉输入葡萄糖溶液、给镇静药、静点碘剂、静注肾上腺皮质激素、普萘洛尔等药物,心衰者给予强心药。

  2.术前服用碘剂的作用是(  )。

  A.抑制甲状腺素合成

  B.对抗甲状腺素作用

  C.促进甲状腺素合成

  D.抑制甲状腺素释放

  E.减少促甲状腺激素分泌

  【答案】D

  【解析】服用复方碘化钾溶液等术前准备后可抑制甲状腺素释放使情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在90次/min以下,BMR<+20%,同时甲状腺变硬缩小。

  3.未达到手术前准备标准的是(  )。

  A.脉率<100次/min

  B.BMR<+20%

  C.情绪稳定,睡眠好转

  D.体重增加

  E.甲状腺体缩小变硬

  【答案】A

  【解析】术前准备成功的指标是:病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在90次/min以下,BMR<+20%,同时甲状腺变硬缩小。

  7.(共用题干)患者女性,65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。

  1.护士应首先采取的措施是(  )。

  A.给予高流量氧气吸入

  B.立即通知医师

  C.清除呼吸道积血

  D.立即气管插管

  E.应用呼吸兴奋剂

  【答案】C

  2.此患者最有可能发生的并发症是(  )。

  A.肺部感染

  B.出血性休克

  C.肺不张

  D.窒息

  E.贫血

  【答案】D

  8.(共用题干)赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。

  1.此时病人可能处于肝性脑病的(  )。

  A.前驱期

  B.昏迷前期

  C.昏睡期

  D.浅昏迷期

  E.深昏迷期

  【答案】C

  【解析】昏睡期以昏睡和精神错乱为主。肌张力增高,腱反射亢进,扑翼样震颤仍存在。脑电图表现异常。

  2.目前给病人安排(  )饮食为宜。

  A.给予低蛋白饮食

  B.保证总热量和糖类摄入

  C.补充大量维生素A

  D.给予富含粗纤维饮食

  E.限制含钾食物的摄入

  【答案】B

  【解析】昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖补充热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酸酰胺。

  9.(共用题干)10个月患儿,因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1min左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:T37℃,除见方颅,枕秃外,其他无特殊发现。

  1.为明确诊断,下列哪项实验室检查最有意义?(  )

  A.血钙

  B.血磷

  C.血糖

  D.血沉

  E.碱性磷酸酶

  【答案】A

  2.经检查,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其治疗原则是(  )。

  A.立即使用维生素D

  B.先用维生素D后用钙剂

  C.先用钙剂后用维生素D

  D.维生素D和钙剂同用

  E.反复使用止惊剂

  【答案】C

  3.该患儿出现手足搐搦症的主要原因是(  )。

  A.维生素D严重缺乏

  B.钙、磷比例严重失调

  C.甲状旁腺功能亢进

  D.甲状旁腺反应迟钝

  E.神经系统发育异常

  【答案】D

  10.(共用题干)患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。

  1.该患儿当前最主要的护理诊断是(  )。

  A.焦虑

  B.排尿异常

  C.体液过多

  D.活动无耐力

  E.体温过高

  【答案】C

  2.目前给予最主要的护理措施是(  )。

  A.卧床休息

  B.无盐饮食

  C.低蛋白饮食

  D.高脂肪饮食

  E.肌内注射给药

  【答案】A

  3.若病情好转,出院时健康指导应强调(  )。

  A.介绍本病的病因

  B.说明本病的治疗反应

  C.遵医嘱继续服药,不能随便停药

  D.说明不能剧烈活动的重要性

  E.讲解预防复发的注意事项

  【答案】C

 

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