参考答案

　　1.D【解析】严重呕血或者呕血伴有严重呕吐时，应暂禁食。

　　2.B【解析】有皮疹的传染病病人禁用乙醇擦浴。

　　3.B【解析】对接触甲类传染病的群体进行管理的最主要方式是留验。

　　4.E【解析】艾滋病主要经血液、体液及密切接触传播，故应采取血液、体液及保护性隔离。

　　5.C【解析】雌激素是治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物。

　　6.C【解析】秋水仙碱是治疗痛风急性发病的特效药。

　　7.C【解析】DIC首选的抗凝药物是肝素。

　　口服用药：初始口服剂量为1mg，随后0.5mg/h或1mg/2h，直到症状缓解，最大剂量6～8mg/d。病人口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后改为0.5rn9，每天2～3次，维持数天后停药。

　　8.C【鹪析】卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，可抑制三叉神经的病理性神经反射。

　　9.B【解析】别嘌呤醇能抑制尿酸合成，每次100mg，每日2～4次，最大剂量600mg/d，待血尿酸下降，可减量至最小剂量或应用别嘌呤醇缓释片250mg/d，与排尿酸药合用效果更好。

　　10.C【解析】质子泵抑制剂是目前知道的抗酸作用最强的药物。

　　11.C【解析】肺癌病人止痛时，首选的给药途径是口服。

　　12.A【解析】止血带止血是临时控制四肢伤口出血的最有效方法，应用止血带止血时应每小时放松2～3分钟，避免引起肢体缺血性坏死。

　　13.B【解析】引起。肾脏损害的药物主要是氨基糖苷类、磺胺类和多黏菌素等药物，题中庆大霉素和卡那霉素属于氨基糖苷类药物。

　　14.B【解析】丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T4转化为T3，是治疗甲状腺危象首选的药物。

　　15.E【解析】对可疑糖尿病病人的首选的检查是口服葡萄糖耐量试验。

　　16.A【解析】蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙，其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择L2以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。

　　17.E【解析】ARDS常规氧疗无法纠正组织的低氧血症，呼气终末正压通气最为重要。

　　18.B【解析】急性重症胰腺炎需严格禁食，以减少胰液的分泌，减轻“自身消化”，因此必须使用胃肠外营养。

　　19.A【解析】闭合性骨折转运前最重要的处理是妥善固定伤肢，可避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤，同时减少骨折端的活动，减轻患者疼痛，也便于运送。

　　20.C【解析】脓性指头炎出现跳痛时说明已形成脓肿，需尽早切开以防指头缺血坏死。

　　21.C【解析】破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。

　　22.C【解析】开放性损伤清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。

　　23.E【解析】丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。

　　24.c【解析】酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位，以免引起不良反应。

　　25.C【解析】按上半身、臀部、下肢的顺序，协助患者向平车移动，头部卧于大轮端(回床时，顺序相反，即先移动下肢，再移上半身)。

　　26.B【解析】平车运送患者，上坡时头在前，下坡时头在后。不能中断输液和吸氧。

　　27.A【解析】中凹位可以减少四肢供血，增加回心血量，保证心、脑等重要器官的供血。

　　28.E【解析】高压蒸汽灭菌法是目前临床上应用最广泛、消毒效果最可靠的一种方法。它是利用湿的穿透力强，在高压、高温下，使病原微生物变性死亡，达到消毒灭菌效果。

　　29.D【解析】煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品，在水中煮沸至100℃后，持续15～20分钟，一般细菌可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需要煮沸1小时才能杀灭。如在水中加碳酸氢钠，使成2%碱性溶液，沸点可提高到105℃，灭菌时间缩短至l0分钟，并可防止金属物品生锈。

　　30.D【解析】对伤口的处理(换药、湿热敷等)以及注射、输液、导尿等应严格无菌技术操作。

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