2014执业护士考试妇产科护理学强化试题及答案(2)

　　41、 硫酸镁的中毒现象首先表现为

　　A.膝反射减弱或消失

　　B.呼吸减慢

　　C.心率减慢

　　D.尿量减少

　　E.血压下降

　　标准答案： a

　　解　　析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

　　42、 重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是

　　A.给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠

　　B.为终止妊娠做准备

　　C.预防产后出血

　　D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现

　　E.做好产褥期的各项护理

　　标准答案： a

　　解　　析：护理措施为：纠正休克、严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭等表现、为终止妊娠做准备、预防产后出血及做好产褥期护理。给以卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠是前置胎盘的护理措施。

　　43、 羊水过多的孕妇，容易并发

　　A.贫血

　　B.妊娠期高血压疾病

　　C.心脏病

　　D.糖尿病

　　E.病毒性肝炎

　　标准答案： b

　　解　　析：羊水过多孕妇容易并发妊娠期高血压疾病、胎位不正、早产等。病人破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥。产后可引起子宫收缩乏力而致产后出血。

　　44、 外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物典型特征是

　　A.淡黄脓性

　　B.干酪样或豆渣样

　　C.稀薄泡沫状

　　D.黄色水样

　　E.血性

　　标准答案： b

　　解　　析：淡黄脓性见于宫颈炎、盆腔炎、淋病及特异性阴道炎合并感染。滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病表现为外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。黄色水样及血性白带多见于老年性阴道炎。

　　45、 葡萄胎患者清宫术后健康教育的内容不正确的是

　　A.定期监测血hCG

　　B.X线胸片

　　C.盆腔检查

　　D.采用药物避孕

　　E.有不规则阴道出血或咯血等及时就诊

　　标准答案： d

　　解　　析：健康及随访指导：

　　葡萄胎清宫术后禁止性生活一个月。葡萄胎后应避孕一年，至少半年。避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜。葡萄胎清宫术后必需查血或尿的HCG至少随访两年。并注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血、咯血等症状应及时就诊。

　　46、 胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为

　　A.胎头着冠

　　B.胎头拨露

　　C.胎头俯屈

　　D.胎头仰伸

　　E.胎头下降

　　标准答案： b

　　解　　析：胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。胎头俯屈、胎头仰伸、胎头下降为分娩动作。

　　47、 胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是

　　A.5%

　　B.10%

　　C.15%

　　D.20%

　　E.25%

　　标准答案： d

　　解　　析：脐带处理：用无菌纱布擦净脐根周围后，在距脐根0.5～1.Ocm处用气门芯或脐带夹结扎脐带，或用粗丝线分别在距脐根o.5cm、1.Ocm处结扎两遍。于线上o.5cm处剪断脐带，挤净断面上的脐血，由20%高锰酸钾或2.5%碘酒及75%乙醇消毒脐带断面，以脐纱包好，脐带卷固定。

　　48、 产后血性恶露一般持续

　　A.9—10天

　　B.7～8天

　　C.5～6天

　　D.3～4天

　　E.1—2天

　　标准答案： d

　　解　　析：恶露产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露分为：

　　(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3—4天。

　　(2)浆液恶露：色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右。

　　(3)白色恶露：黏稠，色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

　　正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4—6周，总量约250～500ml。

　　49、 可以进行产后锻炼的时间是

　　A.产后第l天

　　B.产后第2天

　　C.产后第3天

　　D.产后第4天

　　E.产后第5天

　　标准答案： b

　　解　　析：产后第2天开始可进行产后锻炼，应注意产后运动量由简单轻便的项目

　　开始，根据产妇的情况逐渐加强，避免过于劳累。运动中若有出血或不舒适感觉时，应立即停止。

　　50、 慢性胎儿窘迫多发生在

　　A.妊娠早期

　　B.妊娠末期

　　C.第一产程

　　D.第二产程

　　E.第三产程

　　标准答案： b

　　解　　析：胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期。慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓，多发生在妊娠末期，羊水胎粪污染可分为3度：I度为浅绿色;Ⅱ度为黄绿色并混浊;Ⅲ度为棕黄色，稠厚。

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