2014执业护士考试妇产科护理学强化试题及答案(2)

　　31、 患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是

　　A.正常妊娠

　　B.先兆流产

　　C.前置胎盘

　　D.胎盘早剥

　　E.异位妊娠

　　标准答案： e

　　解　　析：正常妊娠及先兆流产没有突发右侧下腹剧痛，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按症状。前置胎盘及胎盘早剥为妊娠晚期并发症。停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。符合异位妊娠。

　　32、 患者女性，32岁。尚未生育，体检时发现宫颈中度糜烂，针对该患者，最合适的处理是

　　A.门诊随访观察

　　B.局部药物治疗

　　C.口服抗生素

　　D.排除早期宫颈癌后进行物理治疗

　　E.宫颈椎切术

　　标准答案： d

　　解　　析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。

　　33、 下列不属于月经临床表现的是

　　A.月经周期—般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况

　　B.正常月经—般持续2～7天

　　C.每次月经量一般为30～50ml

　　D.多数妇女月经期无特殊症状。少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习

　　E.月经血呈暗红色，血凝块状

　　标准答案： e

　　解　　析：月经血呈暗红色，血凝块状是月经的特征。

　　34、 妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势.则易发生

　　A.妊娠期高血压疾病

　　B.前置胎盘

　　C.胎膜早破

　　D.仰卧位低血压综合征

　　E .产后出血

　　标准答案： d

　　解　　析：妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，若长时间处于仰卧位姿势，可引起回心血量减少，心排出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。

　　35、 分娩比较可靠的征兆是

　　A.规律宫缩

　　B.不规律宫缩

　　C.见红

　　D.宫口开大

　　E.阴道分泌物增加

　　标准答案： c

　　解　　析：分娩征兆是指预示临产的症状，即先兆临产。症状有：不规律子宫收缩、见红、胎儿下降感。其中见红是分娩的一个比较可靠的征兆。

　　36、 妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是

　　A.产后3天，无感染征象

　　B.产后4天，无感染征象

　　C.产后5天，无感染征象

　　D.产后6天，无感染征象

　　E.产后7天，无感染征象

　　标准答案： e

　　解　　析：妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是产后7天，无感染征象。

　　37、 孕妇进行糖筛查实验的时间是

　　A.22～24周

　　B.24～28周

　　C.28—30周

　　D.30～32周

　　E.32～34周

　　标准答案： b

　　解　　析：孕妇进行糖筛查实验的时间是24～28周。

　　38、 急性盆腔炎的主要治疗手段是

　　A.卧床休息

　　B.物理疗法

　　C.手术治疗

　　D.抗生素治疗

　　E.中药活血化瘀和清热解毒

　　标准答案： d

　　解　　析：治疗原则

　　(1)支持疗法卧床休息，尽量避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。

　　(2)抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量，联合用药。

　　(3)手术治疗对药物治疗无效，病人中毒症状加重者可手术治疗以免脓肿破裂，对于可疑脓肿破裂者需立即剖腹探查。

　　(4)中药治疗以活血化瘀、清热解毒为主。

　　39、 绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是

　　A.直接应用激素治疗

　　B.行刮宫术以排除子宫器质性病变

　　C.应用促排卵药物

　　D.直接行子宫切除术

　　E.监测血常规

　　标准答案： b

　　解　　析：围绝经期妇女易患子宫内膜癌，因此绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是行刮宫术并送病理检查以排除子宫器质性病变。

　　40、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是

　　A.手术为主，化疗为辅

　　B.化疗为主，手术为辅

　　C.手术为主，放疗为辅

　　D.放疗为主，手术为辅

　　E.放疗为主，化疗为辅

　　标准答案： b

　　解　　析：侵蚀性葡萄胎的治疗原则是化疗为主，手术为辅。

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