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　　小儿腮腺炎

　　考试时此部分内容涉及的不多，重点掌握痄腮以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征，熟悉其辨证论治。

　　1.痄腮是由痄腮时邪引起的一种急性传染病，西医学称为流行性腮腺炎，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。痄腮是以冬春两季易于流行。多发于3岁以上儿童。感染本病后可获终生免疫。

　　2.痄腮诊断要点：发热，以耳垂为中心的腮部肿痛，边缘不清，触之有弹性感，压痛明显。常一侧先肿大，2～3天后对侧亦可肿大。腮腺管口红肿。有时颌下腺出现肿痛。

　　3.痄腮辨证论治：以清热解毒、软坚散结为基本原则。

　　(1)常证

　　邪犯少阳证——治法：疏风清热，散结消肿;方药：柴胡葛根汤、银翘散。

　　热毒壅盛证——治法：清热解毒，软坚散结;方药：普济消毒饮。

　　(2)变证

　　邪陷心肝证——治法：清热解毒，息风开窍;方药：清瘟败毒饮、凉营清气汤。

　　毒窜睾腹证——治法：清肝泻火，活血止痛;方药：龙胆泻肝汤。

　　3.调护：发病期间应隔离治疗，直至腮部肿胀完全消退后3天为止。患儿的衣被、用具等物品均应煮沸消毒。居室用食醋加水熏蒸进行空气消毒，每次30分钟，每日1次。

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